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용어사전

Hani Plastic Surgery

항응고제

Q: 항응고제를 먹는 중이면 수술 전에 무엇을 확인하나요?

먹는 모든 약과 보충제를 알리고, 수술 날 계속 먹을 약을 확인하라고 안내돼 있습니다. 눈꺼풀 성형 안내에서는 아스피린·와파린 같은 항응고제·항혈소판제를 충분한 기간 중단하지 않으면 출혈·혈종이 생겨 수술 결과에 영향을 줄 수 있다고 설명합니다.

항응고제는 피가 굳는 것을 막는 약입니다^[1]. 혈전증·혈전색전증과 관련된 여러 내과·외과 질환에 널리 쓰이며^[2], 헤파린·와파린처럼 몸이 혈전을 만드는 과정을 늦추고, 이미 생긴 혈전을 녹이지는 않지만 커지는 것을 막을 수 있습니다^[3].

이름

영어: anticoagulant
같은 말: 혈액응고억제제
넓은 말: 피를 묽게 하는 약(blood thinner) — 항응고제와 항혈소판제를 함께 부르는 말^[3]
의학 표준 용어(MeSH): Anticoagulants — 같은 개념

쉽게 풀어 보기

흔히 «피를 묽게 하는 약»이라고 부르는 약에는 헤파린·와파린 같은 항응고제와 아스피린·클로피도그렐 같은 항혈소판제가 있습니다^[3]. 가장 흔한 부작용은 출혈입니다^[3].

수술이나 시술을 앞둔 사람의 항응고제·항혈소판제 관리는 흔히 마주하는 진료 문제로 정리돼 있습니다^[4].

헷갈리는 용어와 차이

구분	항응고제	항혈소판제
작용	몸이 혈전을 만드는 과정을 늦춤^[3]	혈소판이 뭉쳐 혈전이 되는 것을 막음^[3]
약의 예	헤파린·와파린^[3]	아스피린·클로피도그렐^[3]
영어	anticoagulant	antiplatelet

이런 경우는 병원에

수술이나 시술 전에는 먹는 약과 보충제를 모두 알리고, 피를 묽게 하는 약을 잠시 멈추라는 안내를 받을 수 있으며, 수술 날 먹을 약은 의료진에게 확인하라고 안내돼 있습니다^[5]. 멎지 않는 잇몸·코피, 평소보다 훨씬 많은 생리 출혈 같은 심한 출혈 신호가 있으면 의료진에게 연락하라고 안내돼 있습니다^[3].

함께 묻는 질문

아스피린을 먹던 사람은 눈 수술 전에 어떻게 하나요?

저용량 아스피린을 먹던 48명(89눈꺼풀)에게 수술 전 1주 동안 아스피린 또는 위약을 무작위로 준 시험에서 멍 정도와 가벼운 출혈은 두 군 사이에 통계적 차이가 없었지만, 저자들은 출혈 합병증 차이를 가리기에 표본이 작았다고 밝혔습니다^[6]. 아스피린을 먹고 있다면 치과 수술을 포함한 수술 전에 의사에게 알리라고 안내돼 있습니다^[7].

진통소염제(NSAIDs)는 피 고임 위험을 높이나요?

성형수술 15편 3,064명을 모은 메타분석에서 수술 전후 소염진통제를 쓴 군과 쓰지 않은 군의 출혈·혈종 발생은 통계적 차이가 없었습니다(교차비 1.20, 95% 신뢰구간 0.73~1.97)^[8]. 신뢰구간이 1을 넓게 걸쳐 있어 위험이 없다고 단정할 수는 없습니다^[8].

항응고제를 먹는 중이면 수술 전에 무엇을 확인하나요?

먹는 모든 약과 보충제를 알리고, 수술 날 계속 먹을 약을 확인하라고 안내돼 있습니다^[5]. 눈꺼풀 성형 안내에서는 아스피린·와파린 같은 항응고제·항혈소판제를 충분한 기간 중단하지 않으면 출혈·혈종이 생겨 수술 결과에 영향을 줄 수 있다고 설명합니다^[9].

이 용어를 다룬 논문 근거 페이지

근거 목록

MeSH(미국 국립의학도서관 의학 표준 용어). Anticoagulants (D000925). https://id.nlm.nih.gov/mesh/D000925.html (확인 2026-10-23)
DeWald TA, Washam JB, Becker RC. Anticoagulants: Pharmacokinetics, Mechanisms of Action, and Indications. Neurosurg Clin N Am. 2018;29(4):503-515. PMID: 30223963 · DOI: 10.1016/j.nec.2018.06.003
MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Blood Thinners. https://medlineplus.gov/bloodthinners.html (확인 2026-10-23)
Douketis JD, Spyropoulos AC. Perioperative Management of Anticoagulant and Antiplatelet Therapy. NEJM Evid. 2023;2(6):EVIDra2200322. PMID: 38320132 · DOI: 10.1056/EVIDra2200322
MedlinePlus(미국 국립의학도서관). General anesthesia. https://medlineplus.gov/ency/article/007410.htm (확인 2026-10-23)
Winkler KP, Beaulieu R, Bevill L, et al. Effects of Aspirin on Postoperative Bruising and Bleeding Complications in Upper Eyelid Surgery. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2020;36(6):575-578. PMID: 32251176 · DOI: 10.1097/IOP.0000000000001652
MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Aspirin. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682878.html (확인 2026-10-23)
Walker NJ, Jones VM, Kratky L, et al. Hematoma Risks of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Used in Plastic Surgery Procedures: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Plast Surg. 2019;82(6S Suppl 5):S437-S445. PMID: 30950877 · DOI: 10.1097/SAP.0000000000001898
서울아산병원 검사/시술/수술정보. 안검성형술(Blepharoplasty). https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/management/managementDetail.do?managementId=155 (확인 2026-10-23)