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논문으로 답하는 Q&A

Hani Plastic Surgery

아스피린을 먹던 사람은 눈 수술 전에 어떻게 하나요?

Q: 눈 수술 전에 아스피린을 끊어야 하나요?

48명 시험에서 아스피린을 계속 먹은 군과 1주 끊은(위약) 군의 멍과 가벼운 출혈은 차이가 없었습니다. 아스피린을 먹고 있다면 수술 전에 담당 의사에게 알리라고 안내돼 있습니다.

Q: 아스피린을 끊으면 위험한 경우도 있나요?

이 시험은 아스피린을 끊은 군에서 혈전 사건을 함께 살폈고, 두 군 모두 혈전 사건은 없었습니다.

근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 무작위 대조 시험 1편 · 체계적 고찰·메타분석 1편 · 가장 최근 2020년

저용량 아스피린(81mg)을 먹던 48명(89눈꺼풀)에게 상안검·안검하수 수술 전 1주 동안 아스피린 또는 위약을 무작위로 준 시험에서, 멍 정도와 가벼운 출혈을 겪은 사람 수는 두 군 사이에 통계적 차이가 없었습니다^[1]. 혈종·눈 뒤 출혈·시력 손실·혈전 사건은 두 군 모두 없었지만, 저자들은 출혈 합병증 차이를 가리기에는 표본이 작았다고 밝혔습니다^[1]. 아스피린을 먹고 있다면 수술 전에 담당 의사에게 알리라고 안내돼 있습니다^[3].

근거 논문

Effects of Aspirin on Postoperative Bruising and Bleeding Complications in Upper Eyelid Surgery

Winkler KP 외. Ophthalmic Plast Reconstr Surg 2020 · 전향 무작위 시험(위약 대조) · PMID 32251176

대상: 저용량 아스피린 81mg 복용자 48명 89눈꺼풀(아스피린 52눈꺼풀 · 위약 37눈꺼풀) — 상안검 성형·안검하수 수술
결과 수치: 멍 정도 통계적 차이 없음 · 가벼운 출혈 겪은 사람 수 차이 없음 · 시력 손실·혈전 사건·혈종·눈 뒤 출혈 0건
추적 기간: 첫 수술 뒤 진료 시점
한계: 출혈 합병증 차이를 가리기에는 표본이 작음(저자 명시) · 81mg만

Hematoma Risks of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Used in Plastic Surgery Procedures: A Systematic Review and Meta-analysis

Walker NJ 외. Ann Plast Surg 2019 · 체계적 고찰·메타분석 · PMID 30950877

대상: 성형수술 연구 15편 3,064명(수술 전후 소염진통제 1,679명 · 미사용 1,385명)
결과 수치: 출혈·혈종 교차비 1.20(95% CI 0.73~1.97, P=0.48) · 케토롤락 1.48 · 이부프로펜 0.55 · 셀레콕시브 0.22 — 모두 유의하지 않음
추적 기간: 초록 미기재
한계: 아스피린은 분석 약물에 포함되지 않음 · 수술 종류가 다양함

한눈에 비교

연구	설계	대상	주요 결과
Winkler 2020^[1]	무작위 대조 시험	48명 89눈꺼풀	아스피린 지속 vs 위약: 멍·가벼운 출혈 차이 없음
Walker 2019^[2]	메타분석	15편 3,064명	소염진통제 출혈·혈종 교차비 1.20(유의하지 않음)

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시험에서는 무엇을 비교했나요?

저용량 아스피린을 먹던 사람에게 수술 전 1주 동안 아스피린을 계속 먹게 하거나 위약으로 바꿔, 수술 뒤 멍과 출혈 합병증을 비교했습니다^[1].

저자들은 무엇을 제안했나요?

저자들은 상안검 수술 전 81mg 저용량 아스피린을 일상적으로 계속 먹도록 지침을 바꾸자고 제안했습니다^[1]. 다만 출혈 합병증 차이를 가리기에는 표본이 작았다고 함께 밝혔습니다^[1].

다른 소염진통제는 어떤가요?

성형수술 15편을 모은 메타분석에서 수술 전후 소염진통제(케토롤락·이부프로펜·셀레콕시브) 사용과 출혈·혈종 사이에 유의한 관련은 없었습니다^[2]. 자세한 내용은 소염진통제 페이지에서 다룹니다.

연구가 아직 답하지 못한 것

48명 시험은 출혈 합병증 차이를 가리기에는 작았고, 81mg보다 많은 용량이나 다른 항혈전제를 먹는 사람에게서는 결과를 알 수 없습니다^[1].

이런 경우는 먼저

아스피린을 먹고 있다면 수술 전에 담당 의사에게 알려야 하고, 아스피린은 지시받은 대로 먹으며 정해진 양보다 줄이지 말라고 안내돼 있습니다^[3]. 심장마비·뇌졸중 예방을 위해 처방받은 약이라면 스스로 끊지 말고 처방한 의사와 먼저 상의하세요^[3]^[1]. 눈꺼풀 수술 뒤 시력이 떨어지거나 물체가 둘로 보이거나, 출혈·심한 부기·통증이 있으면 수술받은 의료기관에 연락하도록 안내돼 있습니다^[4]. 눈 뒤에 피가 고이는 출혈은 드물지만 시력 손실로 이어질 수 있는 합병증으로 알려져 있습니다^[4].

자주 묻는 질문

눈 수술 전에 아스피린을 끊어야 하나요?

48명 시험에서 아스피린을 계속 먹은 군과 1주 끊은(위약) 군의 멍과 가벼운 출혈은 차이가 없었습니다^[1]. 아스피린을 먹고 있다면 수술 전에 담당 의사에게 알리라고 안내돼 있습니다^[3].

아스피린을 계속 먹으면 큰 출혈이 생기나요?

48명 시험에서는 혈종이나 눈 뒤 출혈이 한 건도 없었지만, 저자들은 이를 가리기에 표본이 작았다고 밝혔습니다^[1].

아스피린을 끊으면 위험한 경우도 있나요?

이 시험은 아스피린을 끊은 군에서 혈전 사건을 함께 살폈고, 두 군 모두 혈전 사건은 없었습니다^[1].

참고문헌

Winkler KP, Beaulieu R, Bevill L, et al. Effects of Aspirin on Postoperative Bruising and Bleeding Complications in Upper Eyelid Surgery. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2020;36(6):575-578. PMID: 32251176 · DOI: 10.1097/IOP.0000000000001652
Walker NJ, Jones VM, Kratky L, et al. Hematoma Risks of Nonsteroidal Anti-inflammatory Drugs Used in Plastic Surgery Procedures: A Systematic Review and Meta-analysis. Ann Plast Surg. 2019;82(6S Suppl 5):S437-S445. PMID: 30950877 · DOI: 10.1097/SAP.0000000000001898
MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Aspirin. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682878.html (확인 2026-10-23)
EyeWiki(미국안과학회). Upper Eyelid Blepharoplasty. https://eyewiki.org/Upper_Eyelid_Blepharoplasty (확인 2026-10-23)