용어사전
Hani Plastic Surgery
SMAS(표재성 근건막층, superficial musculoaponeurotic system)는 뺨과 귀밑샘 부위에서 피부밑 지방을 두 층으로 나누는 섬유·근육 층으로, 머리와 목의 얕은 근막 전체와 이어져 있습니다[1]. 안면 거상 방법은 이 층을 위에서 다루는 것과 그 아래로 박리하는 것으로 크게 나뉩니다[2].
얼굴 피부 아래, 지방 사이에 깔린 얇은 막과 근육의 층입니다. 이 이름은 이 층에 근육세포와 건막 성분이 함께 있다는 조직 소견에서 나왔고, 연구자들은 «뺨의 얕은 근막»이라는 옛 이름을 완전히 대신하지는 못한다고 지적합니다[1].
안면 거상에서는 이 층을 접거나 일부를 잘라 당기는 방법, 층 아래를 들어 올리는 방법 등이 쓰입니다[3].
고찰은 안면 거상 방법을 SMAS 층을 겉면에서 다루는 방법과 이 층 아래를 여러 범위로 박리하는 방법으로 나눌 수 있다고 정리했습니다. 박리 깊이를 정할 때는 얼굴신경을 피하는 안전한 층이 함께 고려됩니다[2].
연구 21편(2,896명)을 묶은 메타분석에서 환자 만족도는 딥플레인 94.4%, SMAS 87.8%였고 전체 합병증 비율은 딥플레인 17.2%, SMAS 10.3%였습니다[4]. 두 군을 직접 무작위로 비교한 결과가 아니라 각 방법의 결과를 따로 모은 값입니다.
183편을 모은 메타분석은 SMAS 접기, SMAS 일부 절제·겹치기, SMAS 피판, 높은 외측 SMAS 피판, 딥플레인, 복합 거상으로 나눠 합병증을 비교했습니다. 일시적 얼굴신경 손상은 높은 외측 SMAS(1.85%)와 복합 거상(1.52%)에서 더 많았고, 영구 손상은 방법 사이에 차이가 없었습니다[3].
하니성형외과 최정훈 대표원장 · 검토일 2026-10-27 · 수정일 2026-10-23
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