피부 괴사
괴사는 병·손상·혈액 공급 부족으로 조직의 세포가 죽는 것이고[1], 피부 괴사는 이것이 피부에 생긴 상태입니다. 몸의 한 부분으로 가는 혈액 공급이 끊기면 그 조직이 죽을 수 있습니다[2]. 히알루론산 필러 혈관 합병증 21편·231명 메타분석에서는 피부 괴사가 60.6%에서 나타났습니다[3].
이름
- 영어
- skin necrosis
- 같은 말
- 피부 조직 괴사
- 흔히 쓰는 말
- 피부 썩음
- 의학 표준 용어(MeSH)
- Necrosis — 관련 개념(괴사 전체를 가리키는 넓은 개념)
쉽게 풀어 보기
필러가 혈관 안으로 잘못 들어가 피의 흐름을 막으면 피부가 상하거나 떨어져 나갈 수 있습니다[4]. 히알루론산 필러 혈관 폐색을 빨리 알아보고 처치하는 것이 피부 괴사와 흉터를 막는 데 중요하다고 정리됩니다[5].
흡연은 성형수술에서 수술 부위 감염, 상처 회복 지연, 피부 괴사가 잘 생기게 하는 요인으로 정리됐습니다[6].
헷갈리는 용어와 차이
| 구분 | 필러 뒤 | 수술 뒤 |
|---|
| 어떻게 생기나 | 필러가 혈관을 막아 혈류가 끊김[4] | 피부로 가는 혈액 공급이 모자람[1] · 흡연이 위험을 높임[6] |
| 먼저 보이는 신호 | 통증과 피부색 변화[7] | 상처가 낫지 않거나 피부가 파랗게·검게 변함[2] |
이런 경우는 병원에
피부 일부가 파랗거나 검게 변하거나, 상처가 낫지 않거나, 냄새 나는 분비물이 나오면 바로 의료진에게 연락하세요[2].
함께 묻는 질문
필러 뒤 피부 괴사는 왜 생기나요?
필러가 피부 아래가 아니라 혈관 안으로 잘못 들어가 피의 흐름을 막으면, 막힌 곳이 피부일 때 피부가 상하거나 떨어져 나갈 수 있습니다[4]. 고찰은 혈관 폐색을 빨리 알아보고 처치하는 것이 피부 괴사·흉터·장기 후유증을 막는 데 중요하다고 정리했습니다[5].
히알루론산 필러 뒤 괴사가 시작되려 할 때는 어떻게 처치하나요?
히알루론산 필러로 피부 괴사가 시작되려는 상황의 표준 처치는 히알루로니다제이며, 초음파를 보며 투여한 연구 4편(55명)을 모은 메타분석에서 흉터 없이 완전히 회복된 비율은 94.6%(95% CI 80.6~98.7%, 확실성 중간)로 추정됐습니다[8]. 히알루론산 필러 혈관 합병증 21편·231명 메타분석에서는 6시간 안 처치가 결과를 개선했고, 피부 괴사에서는 용량이 많을수록 해소율이 높았습니다[3].
수술 뒤 피부 괴사는 어떤 경우에 생기나요?
조직으로 가는 혈액 공급이 모자라면 괴사가 생길 수 있습니다[1]. 성형수술 연구 53편 메타분석은 흡연이 수술 부위 감염·상처 회복 지연·피부 괴사가 잘 생기게 한다고 정리했습니다[6].
근거 목록
- MeSH(미국 국립의학도서관 의학 표준 용어). Necrosis (D009336). https://id.nlm.nih.gov/mesh/D009336.html (확인 2026-10-23)
- MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Gangrene. https://medlineplus.gov/ency/article/007218.htm (확인 2026-10-23)
- Alhusain AM, Alsaif M, Alkhathami AM, et al. Hyaluronidase Protocol in Management of Hyaluronic Acid Filler-Related Vascular Complications: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(6):2300-2317. PMID: 41249530 · DOI: 10.1007/s00266-025-05431-5
- 미국성형외과학회(ASPS). Dermal Fillers Risks and Safety. https://www.plasticsurgery.org/cosmetic-procedures/dermal-fillers/safety (확인 2026-10-23)
- Lowe S. Hyaluronic Acid Dermal Filler-Associated Vascular Occlusion-A Review of Prevention and Management Strategies. J Cosmet Dermatol. 2026;25(5):e70884. PMID: 42087426 · DOI: 10.1111/jocd.70884
- Theocharidis V, Katsaros I, Sgouromallis E, et al. Current evidence on the role of smoking in plastic surgery elective procedures: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018;71(5):624-636. PMID: 29426809 · DOI: 10.1016/j.bjps.2018.01.011
- Madero-Pérez J, Gil-Martinez M, Muñoz-Gonzalez C, et al. Guide for Managing Vascular Occlusion Caused by Fillers with Exclusive Cutaneous Involvement: A Review of Diagnosis, Classification, and Treatment. Aesthetic Plast Surg. 2026;50(5):2068-2082. PMID: 40770496 · DOI: 10.1007/s00266-025-05104-3
- Boey JJE, Boey JJJ, Chen Z, et al. Superior Outcomes with Ultrasound-Guided Hyaluronidase for Impending Filler-Induced Facial Skin Necrosis: A Systematic Review and Pilot Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(13):3519-3525. PMID: 39881073 · DOI: 10.1007/s00266-025-04707-0
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