하니성형외과 대표: 최정훈 주소: 서울특별시 서초구 강남대로65길 1, 지오다노 건물 9층(서초동, 효봉빌딩) 대표전화: 02-532-8001 사업자등록번호: 241-11-02681
COPYRIGHT(c) 2024. HANI.co.kr. All rights reserved.
논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
흡연이 안면거상술 뒤 상처 합병증 위험을 높이나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 관찰 연구의 체계적 고찰·메타분석 3편 · 관찰 연구 1편 · 가장 최근 2024년
안면거상 환자의 흡연을 다룬 1984년 연구는 수술 뒤 피부가 떨어져 나가는 일(피부 탈락)의 상당수가 흡연과 관련 있다고 밝혔습니다[1]. 2015년 메타분석도 얼굴·목 거상처럼 피부를 넓게 박리하는 수술에서 흡연자의 피부 괴사 위험이 특히 높다고 정리했습니다[3]. 2018년 메타분석에서는 안면거상의 전체 합병증 차이가 통계적으로 확인되지 않았지만(교차비 3.36, 95% 신뢰구간 0.92~12.30)[2], 2024년 메타분석은 안면거상에서 흡연자의 전체 합병증 위험 증가를 보고해(교차비 2.99, 1.59~5.60) 결과가 엇갈립니다[4].
근거 논문
The effect of cigarette smoking on skin-flap survival in the face lift patient
Rees TD 외. Plast Reconstr Surg 1984 · 관찰 연구(설계·대상 수는 초록 미기재) · PMID 6728942
대상
안면거상 수술 환자 — 대상 수 초록 미기재
결과 수치
초록 미기재 — 수술 뒤 피부 탈락의 «상당수»(원문 표현)가 흡연과 관련
추적 기간
초록 미기재
한계
1984년 연구 · 초록에 수치·설계가 없음
Current evidence on the role of smoking in plastic surgery elective procedures: A systematic review and meta-analysis
Theocharidis V 외. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2018 · 체계적 고찰·메타분석 · PMID 29426809
안면거상은 피부를 넓게 들어 올리는 수술로, 2015년 고찰은 이렇게 박리 범위가 큰 수술에서 흡연자의 피부 괴사 위험이 특히 높다고 정리했습니다[3]. 안면거상 뒤에는 출혈·혈종·감염·피부괴사 등이 생길 수 있다고 안내돼 있습니다[5].
메타분석마다 결과가 다른가요?
2018년 메타분석에서는 안면거상의 교차비가 3.36이었지만 신뢰구간이 넓어(0.92~12.30) 통계적 차이로 확인되지 않았습니다[2]. 2024년 메타분석은 안면거상에서 흡연자의 전체 합병증(교차비 2.99, 1.59~5.60)과 피부 괴사(10.29, 5.83~18.17) 위험 증가를 보고했습니다[4].
다른 미용 수술과 비교하면 어떤가요?
2024년 고찰은 분석한 수술 가운데 2가지를 뺀 나머지 미용 수술에서 흡연자의 전체 합병증 위험이 통계적으로 높았다고 정리했습니다[4].
연구가 아직 답하지 못한 것
두 메타분석의 안면거상 결과가 엇갈렸고, 흡연량·금연 기간에 따라 위험이 어떻게 달라지는지는 초록에서 확인되지 않았습니다[2].
이런 경우는 먼저
고찰은 흡연자의 수술 전 평가가 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다[3]. 안면거상 뒤 심한 통증이나 예상하지 못한 증상이 있으면 수술받은 의료기관에 되도록 빨리 연락하도록 안내돼 있습니다[6].
자주 묻는 질문
흡연자는 안면거상을 받을 수 없나요?
2018년 메타분석에서는 통계적 차이가 확인되지 않았지만[2], 2024년 메타분석은 안면거상에서 흡연자의 합병증 증가를 보고했습니다[4]. 고찰은 흡연자의 수술 전 평가가 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있다고 밝혔습니다[3].
안면거상 뒤에 생길 수 있는 문제는 무엇인가요?
출혈, 혈종, 감염, 감각이상, 피부괴사, 안면신경마비, 부종 등이 생길 수 있다고 안내돼 있습니다[5].
멍과 부기는 얼마나 가나요?
멍이나 부종은 수일 내로 좋아지고 붓기는 1~2주 정도 지속될 수 있다고 안내돼 있습니다[5]. 다른 안내에서는 얼굴 부기·감각 저하가 몇 주에서 몇 달 갈 수 있다고 설명합니다[6].
참고문헌
Rees TD, Liverett DM, Guy CL. The effect of cigarette smoking on skin-flap survival in the face lift patient. Plast Reconstr Surg. 1984;73(6):911-5. PMID: 6728942 · DOI: 10.1097/00006534-198406000-00009
Theocharidis V, Katsaros I, Sgouromallis E, et al. Current evidence on the role of smoking in plastic surgery elective procedures: A systematic review and meta-analysis. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018;71(5):624-636. PMID: 29426809 · DOI: 10.1016/j.bjps.2018.01.011
Pluvy I, Panouillères M, Garrido I, et al. Smoking and plastic surgery, part II. Clinical implications: a systematic review with meta-analysis. Ann Chir Plast Esthet. 2015;60(1):e15-49. PMID: 25447218 · DOI: 10.1016/j.anplas.2014.09.011
Bouhadana G, ElHawary H, Alam P, et al. A Procedure and Complication-Specific Assessment of Smoking in Aesthetic Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis. Plast Surg (Oakv). 2024;32(1):115-126. PMID: 38433792 · DOI: 10.1177/22925503221085083
