논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류 · 핵심 수치의 신뢰구간이 넓어 한 단계 낮춤) · 무작위 대조 시험의 메타분석 1편 · 서술형 고찰 1편 · 가장 최근 2025년
윗눈꺼풀 수술 무작위 대조 시험 12편(450명)을 모은 메타분석에서 피부와 눈둘레근을 함께 절제한 경우가 피부만 절제한 경우보다 토안이 더 많았습니다(교차비 7.98, 95% 신뢰구간 1.41~45.21, P=.02)[1]. 신뢰구간이 넓어 차이의 크기는 정확하지 않습니다[1]. 같은 비교에서 수술 뒤 안구건조 발생은 통계적 차이가 없었습니다(교차비 1.55, 0.86~2.80)[1].
Todorov D 외. Aesthet Surg J 2025 · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰·메타분석 · PMID 40152471
Pereira MV 외. Semin Ophthalmol 2010 · 서술형 고찰 · PMID 20590416
토안은 눈꺼풀이 완전히 또는 제대로 감기지 않는 상태로, 안면신경 마비가 주된 원인이지만 외상이나 수술 뒤(반흔성 토안)에도 생깁니다[2]. 수술 중 흉터 조직이 많이 생기거나 눈꺼풀을 많이 제거해도 생길 수 있다고 정리돼 있습니다[3].
메타분석에서 안구건조 발생·눈 자극·만족도는 두 방법 사이에 통계적 차이가 없었고, 저자들은 근육을 보존하는 방법이 토안을 줄이는 쪽으로 해석했습니다[1].
같은 메타분석에서 이어 꿰매는 연속 봉합은 피부 속 봉합보다 눈 자극이 많았습니다(교차비 1.77, 1.07~2.91)[1].
토안 비교의 신뢰구간이 매우 넓어 위험이 얼마나 커지는지는 정확하지 않고, 토안이 얼마나 오래가는지도 초록에서 확인되지 않았습니다[1].
눈이 완전히 감기지 않으면 각막이 노출돼 손상될 수 있어, 치료의 목표는 노출 각막염을 막는 것이라고 정리돼 있습니다[2]. 눈꺼풀 수술 뒤 출혈이나 감염이 의심되는 증상이 있으면 수술받은 의료기관에 연락하도록 안내돼 있습니다[4].
눈꺼풀 수술 뒤 토안은 흔히 볼 수 있으며, 한 연구에서는 수술 뒤 토안이 47%까지 보고됐다고 정리돼 있습니다[3]. 이 수치는 연구마다 다릅니다[3].
치료는 인공눈물과 연고 같은 윤활제부터 시작하고, 필요하면 수술을 고려한다고 정리돼 있습니다[2].
메타분석에서는 수술 뒤 건조 증상이 수술 전보다 줄었습니다(교차비 0.22, 0.13~0.36)[1]. 자세한 내용은 상안검 수술 후 눈 건조 페이지에 정리했습니다.
하니성형외과 최정훈 대표원장 · 검토일 2026-10-27 · 수정일 2026-10-23
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