하니성형외과 대표: 최정훈 주소: 서울특별시 서초구 강남대로65길 1, 지오다노 건물 9층(서초동, 효봉빌딩) 대표전화: 02-532-8001 사업자등록번호: 241-11-02681
COPYRIGHT(c) 2024. HANI.co.kr. All rights reserved.
논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
안면거상술 종류별 장단점과 근거의 한계는 무엇인가요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 체계적 고찰 2편(증례군 비중 큼) · 가장 최근 2023년
현대 안면거상 기법을 비교한 체계적 고찰(65편)은 기법별 환자 만족도 차이를 명확히 판단하기 어렵다고 정리했고, 각 기법의 장단점은 피부를 당기는 방향과 얼굴 지방을 얼마나 움직이는지에 달려 있다고 정리했습니다[1]. 2013~2018년 새 기법을 모은 다른 고찰(84편)은 포함 연구의 54%가 증례군 연구여서 근거의 질이 대체로 낮다고 밝혔습니다[2]. 기법끼리 직접 견준 질 높은 연구는 부족합니다[2].
근거 논문
An Evidence-Based and Case-Based Comparison of Modern Face Lift Techniques
Avashia YJ 외. Plast Reconstr Surg 2023 · 체계적 고찰 + 증례 기반 분석 · PMID 36729730
대상
안면거상 기법 연구 65편(그중 15편은 증례 기반 분석)
결과 수치
초록 미기재 — 기법별 환자 만족도 차이는 명확히 판단하기 어려움(원문 equivocal) · 얼굴 지방이식은 깊은 볼 부피 회복에 기법과 관계없이 쓰임
추적 기간
초록 미기재
한계
증례 기반 비교 포함 · 기법 분류는 SMAS 들어올림/SMAS 조작 두 갈래
Advances in Face-lift Techniques, 2013-2018: A Systematic Review
Floyd EM 외. JAMA Facial Plast Surg 2019 · 체계적 고찰 · PMID 30629095
대상
2013~2018년 안면거상 기법 연구 84편(5명 이상)
결과 수치
연조직 기법 51편(61%) · 보형물·보조 약물 14편(17%) · 보조 시술 12편(14%) · 증례군 연구 45편(54%)
체계적 고찰은 안면거상 기법을 SMAS(얼굴 근막층)를 들어 올리는 방법과 SMAS를 조작하는 방법 두 갈래로 나눴습니다[1].
기법마다 장단점은 무엇에 달려 있나요?
고찰은 기법별 장단점이 피부를 당기는 방향과 얼굴 위층 지방을 얼마나 움직이는지에 달려 있다고 정리했고, 기법의 한계를 보완하려고 얼굴 지방이식을 다르게 쓴다고 밝혔습니다[1].
근거의 질은 왜 낮다고 하나요?
2013~2018년 연구 84편 가운데 45편(54%)이 증례군 연구였고, 대부분 검증되지 않은 지표로 결과를 쟀다고 보고됐습니다[2].
연구가 아직 답하지 못한 것
어떤 기법이 어떤 얼굴에 더 나은지는 기법끼리 직접 견준 코호트 연구나 검증된 지표를 쓴 연구가 더 필요하다고 고찰은 밝혔습니다[2].
이런 경우는 먼저
안면거상 뒤에는 출혈·혈종·감염·감각 이상·피부 괴사·얼굴 신경 마비가 생길 수 있고, 수술 뒤 경과 관찰이 필요하다고 안내돼 있습니다[3]. 피부 아래 고인 피(혈종)는 수술로 빼내야 할 수도 있다고 안내돼 있습니다[4].
자주 묻는 질문
안면거상 기법은 어떻게 고르나요?
65편 고찰은 여러 방법으로 좋은 결과를 낼 수 있으며, 기법별 환자 만족도 차이를 명확히 판단하기 어렵다고 정리했습니다[1]. 특정 기법이 다른 기법보다 낫다고 결론짓지 않았습니다[1].
안면거상과 함께 하는 시술도 연구됐나요?
84편 고찰에는 지방이식·피부 재생 시술·지방흡입처럼 안면거상과 함께 하는 보조 시술 연구가 12편(14%) 포함됐습니다[2].
안면거상은 무엇을 하는 수술인가요?
안면거상은 처진 얼굴 피부와 그 아래 조직을 끌어올려 정리하는 수술로 안내돼 있습니다[3][4].
참고문헌
Avashia YJ, Stuzin JM, Cason RW, et al. An Evidence-Based and Case-Based Comparison of Modern Face Lift Techniques. Plast Reconstr Surg. 2023;152(1):51e-65e. PMID: 36729730 · DOI: 10.1097/PRS.0000000000010096