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논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
안면거상에서 트라넥삼산이 멍이 가는 기간을 줄이나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 체계적 고찰 2편 · 무작위 대조 시험의 메타분석 1편 · 가장 최근 2025년
얼굴·목 거상에서 트라넥삼산(지혈을 돕는 약)을 쓴 환자 592명이 포함된 연구 10편을 모은 체계적 고찰은, 멍이 통계적으로 줄고 멍이 가는 기간이 짧아졌다는 보고가 있었다고 정리했습니다[1]. 다만 이 고찰의 초록에는 멍 기간을 수치로 합친 값이 없고, 혈종이 줄어든 연구는 6편 중 4편이었습니다[1]. 눈꺼풀 수술의 무작위 시험 5편(594명)을 모은 메타분석에서는 트라넥삼산이 수술 뒤 7~9일의 멍 점수를 낮췄습니다(표준화 평균차 -0.65)[2].
근거 논문
Evaluation of the safety and efficacy of tranexamic acid use in face and neck lift surgery: A systematic review
ElAbd R 외. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2025 · 체계적 고찰 · PMID 40168920
대상
얼굴·목 거상에 트라넥삼산을 쓴 연구 10편 · 환자 592명(여성 534명, 평균 62.0세)
결과 수치
멍 감소·멍 기간 단축 보고(수치는 초록 미기재) · 혈종 감소 6편 중 4편 · 부종 감소 2편 중 1편 · 감염 차이 없음
추적 기간
초록 미기재
한계
투여량(국소 1~25mg/mL, 정맥 1g)·투여 경로가 연구마다 다름 · 상처 관련 합병증 일부 보고
Tranexamic Acid for Blepharoplasty Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
얼굴·목 거상 연구에서는 수술 부위에 바르거나(4편), 국소 주사로(5편), 부풀림 마취액에 섞어(3편), 정맥 주사로(4편) 썼습니다[1]. 눈꺼풀 수술 메타분석에서는 수술 뒤 늦은 시기의 멍에서 정맥 투여가 피하 투여보다 차이가 컸습니다[2].
멍 말고 다른 결과도 있었나요?
얼굴·목 거상 고찰은 수술 중 출혈량이 줄었다는 연구 3편, 배액량과 배액관 제거까지의 기간이 줄었다는 연구 5편을 정리했고, 감염 비율은 차이가 없었습니다[1].
눈 주변 수술 연구도 같은 방향인가요?
눈꺼풀·눈 주변 수술의 무작위 시험 29편을 모은 고찰은 트라넥삼산을 멍을 줄이는 데 결과가 일관됐던 방법으로 정리했습니다[3].
연구가 아직 답하지 못한 것
얼굴·목 거상에서 멍이 며칠 줄어드는지는 고찰 초록에 수치로 없고, 고찰은 피부 관련 합병증 일부가 보고됐다고 밝혔습니다[1].
이런 경우는 먼저
안면거상 뒤에는 출혈·혈종·감염 등이 생길 수 있다고 안내돼 있습니다[4]. 심한 통증이나 예상하지 못한 증상이 있으면 수술받은 의료기관에 되도록 빨리 연락하도록 안내돼 있습니다[5].
자주 묻는 질문
트라넥삼산을 쓰면 멍이 생기지 않나요?
멍이 줄고 멍이 가는 기간이 짧아졌다는 보고는 있었지만, 멍이 생기지 않는다는 뜻은 아닙니다[1].
안면거상 뒤 멍은 보통 얼마나 가나요?
멍이나 부종은 수일 내로 좋아지고 붓기는 1~2주 정도 지속될 수 있다고 안내돼 있습니다[4].
트라넥삼산은 안전했나요?
얼굴·목 거상 고찰에서 전신 합병증은 늘지 않았지만 상처 관련 합병증 일부가 보고됐고[1], 눈꺼풀 수술 메타분석에서는 약과 관련된 이상반응이 없었습니다[2].
참고문헌
ElAbd R, Richa Y, Pu L, et al. Evaluation of the safety and efficacy of tranexamic acid use in face and neck lift surgery: A systematic review. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2025;104:369-385. PMID: 40168920 · DOI: 10.1016/j.bjps.2025.03.038
Chavez MP, Pereira FJ, Pasqualotto E, et al. Tranexamic Acid for Blepharoplasty Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2025;41(6):701-707. PMID: 40334125 · DOI: 10.1097/IOP.0000000000002953
Alamoudi A, Albishry AM, Alnabihi AN, et al. Interventions for reducing bleeding and swelling in eyelid and periocular surgeries: a systematic review of randomized controlled trials. Orbit. 2025;44(6):913-927. PMID: 41264874 · DOI: 10.1080/01676830.2025.2581622