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논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
트라넥삼산은 눈꺼풀 수술 후 멍을 줄이나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 무작위 대조 시험의 메타분석 2편 · 무작위 대조 시험 1편 · 가장 최근 2025년 · 개별 시험 결과가 엇갈려 한 단계 낮춤
눈꺼풀 수술 무작위 대조 시험 5편(594명 739눈)을 모은 메타분석에서 트라넥삼산은 수술 당일·1~3일·7~9일의 멍 점수를 모두 낮췄고(7~9일 표준화 평균차 -0.65, 95% 신뢰구간 -1.12~-0.17), 일상 복귀를 약 1.22일 앞당겼습니다[1]. 같은 시험 5편을 분석한 다른 메타분석도 1일·7일 멍 감소와 회복 기간 단축(0.72일)을 보고했습니다[2]. 다만 34명에게 피하로 준 무작위 시험에서는 위약과 차이가 없어(7일째 p=0.072), 저자들은 표준화된 멍 평가로 한 질 높은 시험이 더 필요하다고 밝혔습니다[3][1].
근거 논문
Tranexamic Acid for Blepharoplasty Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
멍 점수 표준화 평균차: 수술 당일 -0.23(95% CI -0.43~-0.04) · 1~3일 -0.56(-0.81~-0.31) · 7~9일 -0.65(-1.12~-0.17) · 일상 복귀 -1.22일(-1.63~-0.80) · 7~9일 하위 분석: 정맥 -0.97, 피하 -0.36 · 약과 관련된 이상 반응 없음
추적 기간
수술 뒤 7~9일
한계
시험 5편 · 멍 평가 척도가 표준화되지 않음
Evaluating Tranexamic Acid's Role in Upper Eyelid Blepharoplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis
Abo Zeid M 외. Aesthetic Plast Surg 2025 · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰·메타분석 · PMID 41152468
대상
상안검 수술 무작위 대조 시험 5편 594명(1,154눈)
결과 수치
1일·7일 멍 표준화 평균차 -0.54(95% CI -0.71~-0.38, I²=50%) · 회복 기간 -0.72일(-1.02~-0.42) · 수술 시간 -1.20분 · 수술 중 통증 차이 없음
추적 기간
수술 뒤 7일
한계
같은 시험들을 다룬 두 메타분석 · 혈전 위험과 용량은 더 연구가 필요
Subcutaneous tranexamic acid in upper eyelid blepharoplasty: a prospective randomized pilot study
Sagiv O 외. Can J Ophthalmol 2018 · 전향 무작위 이중 눈가림 대조 시험(예비) · PMID 30502984
대상
피부만 절제하는 상안검 수술 34명 — 국소마취제에 트라넥삼산 또는 생리식염수
결과 수치
7일째 멍 크기: 트라넥삼산 쪽이 작은 경향(p=0.072, 유의하지 않음) · 수술 시간·출혈량·통증·1일째 멍 차이 없음
Chavez MP, Pereira FJ, Pasqualotto E, et al. Tranexamic Acid for Blepharoplasty Surgery: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2025;41(6):701-707. PMID: 40334125 · DOI: 10.1097/IOP.0000000000002953
Abo Zeid M, Khalefa K, Al Diab Al Azzawi M, et al. Evaluating Tranexamic Acid's Role in Upper Eyelid Blepharoplasty: A Systematic Review and Meta-Analysis. Aesthetic Plast Surg. 2025;49(23):6416-6430. PMID: 41152468 · DOI: 10.1007/s00266-025-05294-w
Sagiv O, Rosenfeld E, Kalderon E, et al. Subcutaneous tranexamic acid in upper eyelid blepharoplasty: a prospective randomized pilot study. Can J Ophthalmol. 2018;53(6):600-604. PMID: 30502984 · DOI: 10.1016/j.jcjo.2018.01.006
