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논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
실리콘 겔은 수술 흉터에 어떤 결과를 보였나요?
근거 수준 높음(설계 기준 자체 분류) · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰 2편 · 가장 최근 2025년
수술 뒤 상처에 실리콘 겔 제품을 쓴 무작위 대조 시험 30편(1991~2022년 발표)을 모은 체계적 고찰은, 흉터의 특성 가운데 적어도 한 가지가 나아졌다는 연구가 «대부분»(원문 표현)이었다고 정리했습니다[1]. 다만 대조군 설정이 부실하거나 표본이 작고 추적 기간이 짧은 연구가 많아, 저자들은 결과를 확인할 연구가 더 필요하다고 밝혔습니다[1]. 수술 흉터 치료를 다룬 무작위 시험 214편을 모은 다른 고찰은 실리콘을 포함한 여러 방법의 결과를 정리하면서, 연구마다 방법과 평가 척도가 달라 직접 비교하기 어렵다고 밝혔습니다[2].
근거 논문
A systematic review of the management of postoperative scars with silicone gel-based products in randomized controlled trials
Nguyen A 외. Dermatol Online J 2023 · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰 · PMID 37921811
대상
수술 뒤 상처에 실리콘 겔 제품을 쓴 무작위 대조 시험 30편 — 전체 환자 수는 초록 미기재
결과 수치
초록 미기재 — 흉터 특성 1가지 이상이 나아졌다는 연구가 «대부분»(원문 표현)
추적 기간
초록 미기재(짧은 추적 기간을 한계로 지적)
한계
부실한 대조군 · 작은 표본 · 검증되지 않은 흉터 평가 척도 · 이중 눈가림 부족 · 짧은 추적
Postoperative scar treatment modalities: a systematic review of randomized controlled trials
Kodumudi V 외. J Cosmet Laser Ther 2025 · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰 · PMID 41420298
대상
무작위 대조 시험 214편 · 치료한 흉터 11,132개 · 치료법 49가지
결과 수치
실리콘(바르는 제품)·주사(보툴리눔 독소·PRP·스테로이드·5-FU)·물리적 방법·여러 레이저에서 개선 결과가 보고됨 — 방법별 수치는 초록 미기재
고찰은 수술 뒤 흉터가 비정상적으로 도톰해지는 것(비후성 흉터·켈로이드)을 막는 쪽에서 실리콘 겔 제품을 평가했습니다[1]. 이런 흉터는 겉모습뿐 아니라 불편감과 통증으로 삶의 질에도 영향을 줄 수 있다고 정리돼 있습니다[1].
다른 흉터 치료와 견주면 어떤가요?
2025년 고찰은 49가지 방법을 모았지만 연구마다 방식이 달라 서로 직접 비교하기 어렵다고 밝혔고, 흉터의 특성에 맞춰 여러 방법을 함께 쓰는 접근을 제시했습니다[2]. 어느 한 방법이 다른 방법보다 낫다고 정리한 것은 아닙니다[2].
흉터는 언제쯤 판단하나요?
흉터가 완전히 자리 잡기 전에는 붉고 도톰한 모습이 정상적으로도 보일 수 있고, 6~12개월 넘게 지나도 이어지면 켈로이드나 비후성 흉터를 의심해 볼 수 있다고 안내돼 있습니다[3].
연구가 아직 답하지 못한 것
포함된 연구 상당수가 표본이 작고 추적 기간이 짧아, 실리콘 겔의 장기 결과는 아직 확인이 더 필요합니다[1]. 여러 흉터 치료 가운데 어떤 조합이 어떤 흉터에 맞는지도 직접 비교한 근거가 부족합니다[2].
이런 경우는 먼저
흉터가 상처나 절개선 밖으로 두껍게 자라거나, 6~12개월이 지나도 붉고 도톰한 상태가 이어지면 진료를 받아 흉터의 상태를 확인하세요[3].
자주 묻는 질문
실리콘 겔을 쓰면 흉터가 남지 않나요?
고찰은 실리콘 겔 제품이 수술 뒤 비정상 흉터를 막는 데 가능성을 보였다고 정리했지만, 연구의 질에 한계가 있어 결과를 확인할 연구가 더 필요하다고 밝혔습니다[1]. 흉터를 없애 준다는 뜻은 아닙니다[1].
실리콘 겔 말고 어떤 방법이 연구됐나요?
2025년 고찰은 바르는 제품 외에 주사(보툴리눔 독소·스테로이드 등), 피부를 깎는 등의 물리적 방법, 여러 종류의 레이저까지 49가지 방법을 모았습니다[2].
비후성 흉터와 켈로이드는 어떻게 다른가요?
켈로이드는 흉터 조직이 상처나 절개선 밖으로 두껍게 자라고, 비후성 흉터는 상처 밖으로 자라나가는 경향이 없다고 구분합니다[3].
참고문헌
Nguyen A, Huynh C, Goh A, et al. A systematic review of the management of postoperative scars with silicone gel-based products in randomized controlled trials. Dermatol Online J. 2023;29(4). PMID: 37921811 · DOI: 10.5070/D329461860
Kodumudi V, Gomez-Lara A, Baghchechi M, et al. Postoperative scar treatment modalities: a systematic review of randomized controlled trials. J Cosmet Laser Ther. 2025;27(6-8):207-218. PMID: 41420298 · DOI: 10.1080/14764172.2025.2605358