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논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
앞트임에는 어떤 수술 방법이 있나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 체계적 고찰 1편 · 메타분석 1편 · 문헌 고찰 1편 · 가장 최근 2026년
2012~2018년 눈 주위 미용 수술 논문을 정리한 체계적 고찰은 앞트임(내안각 성형) 방법으로 Z성형과 그 변형(8편), 전진 피판(4편), 피부 재배치법(1편), 눈둘레근 제거·박리(14편)를 보고했습니다[1]. 피부 재배치법과 Z성형을 직접 비교한 14편(1,539명) 메타분석에서 눈 안쪽 사이 거리 감소는 두 방법이 비슷했고[2], 85편을 정리한 2025년 고찰은 모든 경우에 맞는 한 가지 방법은 없다고 결론지었습니다[3].
근거 논문
A Six-Year Review of the Latest Oculoplastic Surgical Development
Chin JKY 외. Asia Pac J Ophthalmol (Phila) 2020 · 체계적 고찰(2012~2018년 문헌) · PMID 32804712
몽고주름을 고치는 수술은 주로 Z성형이나 Y-V성형 같은 위치 바꿈 피판으로 이뤄집니다[5]. 체계적 고찰에서는 피판을 쓰는 방법 외에 피부를 다시 덮는 피부 재배치법, 주름 속 눈둘레근을 제거·박리하는 방법이 함께 보고됐습니다[1].
새로 보고된 방법도 있나요?
피부 피판을 안에서 밖으로 옮기는 방법을 1,132명에게 쓴 보고에서 9명이 흉터가 보인다고 했고 6개월 안에 저절로 나아졌습니다[6]. Y-W 방법을 18명에게 쓴 보고에서는 11명이 뚜렷한 흉터가 없었고 6명은 가까이서만 보이는 흉터, 1명은 비후성 흉터가 있었습니다[7]. 두 보고 모두 비교군이 없는 단일 기관 증례군입니다.
방법을 고르는 기준이 정해져 있나요?
앞트임에는 정해진 표준 수술법이 없어 의사의 선호와 환자 특성에 따라 방법을 고른다고 정리됩니다[4]. 흉터를 피하려면 정교한 설계와 긴장 없는 봉합이 필요하다고 강조됩니다[4].
연구가 아직 답하지 못한 것
방법끼리 무작위·전향으로 비교한 연구가 부족해, 어떤 방법이 어느 정도의 몽고주름에 알맞은지는 아직 답하지 못했습니다[3]. 직접 비교 메타분석도 추적이 6개월까지였습니다[2].
이런 경우는 먼저
수술 흉터는 아무는 동안 붉고 조금 솟아 보일 수 있지만, 6~12개월이 지나도 붉고 두껍게 솟은 채라면 비후성 흉터일 수 있으니 수술받은 의료기관에 알리세요[8]. 흉터 치료로는 스테로이드 주사·실리콘 시트·압박 요법 등이 쓰입니다[8][9].
자주 묻는 질문
피부 재배치법과 Z성형은 결과가 달랐나요?
14편 메타분석에서 눈 안쪽 사이 거리 감소는 비슷했고, 6개월 흉터 점수·만족도·재발은 Z성형 쪽 결과가 좋게 나왔습니다. 다만 중국어 논문만 포함되고 이질성이 커 조심해서 해석하라고 저자들이 밝혔습니다[2].
앞트임 흉터는 얼마나 보고됐나요?
단일 기관 증례군에서 1,132명 중 9명이 흉터를 호소했고 6개월 안에 나아졌다고 보고됐습니다[6]. 다른 18명 보고에서는 1명에게 비후성 흉터가 생겨 주사 치료를 했습니다[7].
정해진 표준 수술법이 있나요?
없다고 정리됩니다 — 문헌 고찰은 모든 경우에 맞는 한 가지 방법은 없다고 결론지었습니다[4][3].
참고문헌
Chin JKY, Yip W, Young A, et al. A Six-Year Review of the Latest Oculoplastic Surgical Development. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020;9(5):461-469. PMID: 32804712 · DOI: 10.1097/APO.0000000000000311
Bai M, Gong C. Meta-analysis of the skin redraping method and the Z-plasty method in the correction of epicanthus. Medicine (Baltimore). 2026;105(18):e48373. PMID: 42065185 · DOI: 10.1097/MD.0000000000048373
Fineide FA, Allen RC, Bohman E, et al. Minimizing Postoperative Scars in Epicanthoplasty: A Concise Review. J Cosmet Dermatol. 2025;24(12):e70603. PMID: 41367314 · DOI: 10.1111/jocd.70603
Baek JS, Choi YJ, Jang JW. Medial Epicanthoplasty: What Works and What Does Not. Facial Plast Surg. 2020;36(5):584-591. PMID: 32937671 · DOI: 10.1055/s-0040-1715617
Seo JD, Kim JH, Pak CS, et al. Medial epicanthoplasty using the "inside-out" technique. J Plast Surg Hand Surg. 2014;48(2):139-42. PMID: 24433104 · DOI: 10.3109/2000656X.2013.835264
Park H, Moon Y, Kim DS, et al. Medial Epicanthal Fold Correction Using a Y-W Epicanthoplasty in Asian Eyelids. J Craniofac Surg. 2024;. PMID: 38411191 · DOI: 10.1097/SCS.0000000000010058