하니성형외과

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논문으로 답하는 Q&A

Hani Plastic Surgery

눈밑 지방이식·재배치의 합병증을 모은 연구는?

근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 메타분석 1편 · 체계적 고찰 2편 · 가장 최근 2025년

아래 눈꺼풀 주머니와 눈물고랑·눈꺼풀-뺨 경계를 지방이식·재배치로 교정한 33편(4,671명)을 합산한 메타분석의 전체 합병증 비율은 11.2%(95% 신뢰구간 6.0~17.7%)였고, 저자들은 합병증 비율이 높은 편이라고 평가했습니다[1]. 항목별로는 교정 불만족·윤곽 불규칙 6.2%, 혈종·부기·멍·출혈 6.2%, 재수술 2.4%였습니다[1]. 반면 아래 눈꺼풀 수술 전반을 다룬 36편 체계적 고찰은 합병증이 적고 대부분 해결됐다고 정리해, 두 고찰의 평가가 엇갈립니다[2].

근거 논문

Complications of Fat Grafting and Repositioning for Correction of Lower Eyelid Pouch With Tear Trough Deformity or Lid-Cheek Junction: A Systematic Review

Xu Z 외. Ann Plast Surg 2024 · 체계적 고찰·메타분석 · PMID 39158343

대상
아래 눈꺼풀 주머니·눈물고랑·눈꺼풀-뺨 경계를 지방이식·재배치로 교정한 33편 · 4,671명
결과 수치
전체 합병증 11.2%(95% 신뢰구간 6.0~17.7%) · 교정 불만족·윤곽 불규칙 6.2%(0.3~17.2%) · 혈종·부기·멍·출혈 6.2%(0.9~15.1%) · 재수술 2.4%(1.3~3.8%)
추적 기간
초록 미기재
한계
포함 연구 설계 초록 미기재 · 일부 신뢰구간 넓음

Safety and Complications in Lower Eyelid Blepharoplasty: A Systematic Review

Gimenez AR 외. Plast Reconstr Surg Glob Open 2025 · 체계적 고찰 · PMID 40995580

대상
아래 눈꺼풀 수술 합병증을 다룬 논문 36편
결과 수치
눈·시력 장애로 이어진 큰 합병증 보고 없음 · 기능·미용 합병증 대부분은 보존 치료나 재수술로 해결 · 비율 수치 초록 미기재
추적 기간
초록 미기재
한계
술기 간 비교 연구 부족(저자 표현)

Eyelid fat grafting: Indications, operative technique and complications; a systematic review

Boureaux E 외. J Craniomaxillofac Surg 2016 · 체계적 고찰 · PMID 26880013

대상
눈꺼풀 지방이식 16편 · 1,159명(윗·아래 눈꺼풀, 재건·미용)
결과 수치
만족스러운 결과 · 합병증 적게 보고 · 비율 수치 초록 미기재
추적 기간
초록 미기재
한계
증례 보고·후향 증례군 위주 · 방법이 제각각

한눈에 비교

합병증 항목비율(95% 신뢰구간)근거
전체 합병증11.2%(6.0~17.7%)33편 메타분석[1]
교정 불만족·윤곽 불규칙6.2%(0.3~17.2%)33편 메타분석[1]
혈종·부기·멍·출혈6.2%(0.9~15.1%)33편 메타분석[1]
재수술2.4%(1.3~3.8%)33편 메타분석[1]

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어떤 합병증이 많았나요?

교정 불만족·윤곽 불규칙과 혈종·부기·멍·출혈이 각각 6.2%로 합산됐고, 재수술은 2.4%였습니다[1]. 저자들은 이 항목들을 꼼꼼히 살피고 환자와의 소통을 우선해야 한다고 밝혔습니다[1].

왜 고찰마다 평가가 다른가요?

메타분석은 지방이식·재배치로 눈물고랑을 교정한 연구만 모아 비율을 합산했고[1], 36편 고찰은 아래 눈꺼풀 수술 전반을 서술로 정리했습니다[2]. 다루는 범위와 방법이 달라 결론의 표현이 다릅니다.

윗눈꺼풀 지방이식 연구와는 어떻게 다른가요?

눈꺼풀 지방이식 16편 고찰은 합병증이 적게 보고됐다고 정리했지만, 포함 연구가 증례 보고 위주라 조심해서 받아들여야 한다고 밝혔습니다[3].

연구가 아직 답하지 못한 것

메타분석은 지방이식과 재배치를 함께 합산했기 때문에 두 방법 각각의 합병증 비율은 이 결과만으로 알 수 없고[1], 36편 고찰도 술기를 엄밀하게 비교하는 연구가 더 필요하다고 밝혔습니다[2]. 장기 결과도 연구가 더 필요합니다[3].

이런 경우는 먼저

수술 뒤 시력이 떨어지거나 눈 주위가 갑자기 심하게 붓고 아프면 바로 수술받은 의료기관에 연락하세요 — 눈 뒤 출혈은 드물지만 응급으로 다뤄야 하는 합병증입니다[4].

자주 묻는 질문

다시 수술하는 비율은 얼마였나요?

33편 메타분석에서 재수술 비율은 2.4%(95% 신뢰구간 1.3~3.8%)였습니다[1].

합병증을 줄이려면 무엇이 강조되나요?

메타분석 저자들은 교정 불만족·윤곽 불규칙, 혈종·부기·멍, 재수술을 꼼꼼히 살피고 환자와의 소통을 우선해야 한다고 밝혔습니다[1].

시력에 영향을 준 큰 합병증도 있었나요?

36편 고찰에서는 눈·시력 장애로 이어진 큰 합병증이 보고되지 않았습니다[2]. 눈 뒤 출혈은 드물지만 응급으로 다뤄야 하는 합병증입니다[4].

참고문헌

  1. Xu Z, Zheng F, Zhao X, et al. Complications of Fat Grafting and Repositioning for Correction of Lower Eyelid Pouch With Tear Trough Deformity or Lid-Cheek Junction: A Systematic Review. Ann Plast Surg. 2024;93(3):e9-e25. PMID: 39158343 · DOI: 10.1097/SAP.0000000000004022
  2. Gimenez AR, Rohrich R, Borab Z, et al. Safety and Complications in Lower Eyelid Blepharoplasty: A Systematic Review. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2025;13(9):e7102. PMID: 40995580 · DOI: 10.1097/GOX.0000000000007102
  3. Boureaux E, Chaput B, Bannani S, et al. Eyelid fat grafting: Indications, operative technique and complications; a systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 2016;44(4):374-80. PMID: 26880013 · DOI: 10.1016/j.jcms.2015.12.013
  4. EyeWiki(미국안과학회). Lower Eyelid Blepharoplasty. https://eyewiki.org/Lower_Eyelid_Blepharoplasty (확인 2026-10-23)

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하니성형외과 최정훈 대표원장 · 검토일 2026-10-27 · 수정일 2026-10-23

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