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논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
뒤트임 뒤 눈꼬리 변형이나 눈꺼풀 위치 이상이 생길 수 있나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 체계적 고찰 1편 · 후향 연구 1편 · 문헌 고찰 1편 · 가장 최근 2023년
뒤트임(외안각 성형) 뒤 결과가 좋지 않아 다시 교정한 여성 15명(눈꺼풀 25개) 후향 연구에서 눈꼬리 물갈퀴, 둥글어진 눈꼬리, 눈꺼풀 가장자리 결손, 아래 눈꺼풀 뒤당김, 흰자 노출, 바깥말림(외반), 눈이 덜 감김 등의 변형이 확인됐습니다[2]. 2012~2018년 문헌을 정리한 체계적 고찰은 눈꺼풀 가장자리의 연속성을 보존해 눈꼬리 변형을 막으려는 방법(회색선 절개 2편, 윗눈꺼풀 절개 2편)을 정리했습니다[1]. 다만 두 연구 모두 뒤트임을 받은 사람 가운데 몇 %에서 변형이 생기는지는 알려 주지 않습니다[1][2].
근거 논문
Restoration of the Lateral Canthus and Stabilization of the Lower Eyelid After Failed Esthetic Lateral Canthoplasty
Zhang L 외. J Craniofac Surg 2023 · 후향 연구(교정 수술 증례군) · PMID 37622520
대상
미용 뒤트임 뒤 결과가 좋지 않았던 여성 15명 · 눈꺼풀 25개 · 평균 32.6세 · 전원 다른 미용 수술도 함께 받음
결과 수치
변형: 눈꼬리 물갈퀴·둥근 눈꼬리·가장자리 결손·점막 노출·아래 눈꺼풀 뒤당김·흰자 노출·외반·토안 등 · 수정한 눈꺼풀판 띠 수술 뒤 가로·세로 눈꺼풀 틈, MRD2, 눈꼬리 각도가 유의하게 변화(P<0.001)
추적 기간
평균 13.34개월
한계
비교군 없음 · 교정받으러 온 사람만 모아 발생 비율은 알 수 없음
A Six-Year Review of the Latest Oculoplastic Surgical Development
Chin JKY 외. Asia Pac J Ophthalmol (Phila) 2020 · 체계적 고찰(2012~2018년 문헌) · PMID 32804712
교정 수술을 받은 15명에게서 눈꼬리 물갈퀴, 둥글어진 눈꼬리, 눈꺼풀 가장자리 결손, 노출된 점막, 아래 눈꺼풀 뒤당김, 흰자 노출, 바깥말림, 결막 유착, 눈이 덜 감김이 확인됐습니다[2]. 저자들은 적절하지 않은 미용 뒤트임이 눈꼬리 변형과 다른 합병증으로 이어질 수 있다고 밝혔습니다[2].
변형을 줄이려는 방법은 무엇이 있나요?
체계적 고찰은 눈꺼풀 가장자리 연속성을 보존하고 회색선이나 윗눈꺼풀로 눈에 덜 띄게 절개하는 방법을 정리했습니다[1]. 다른 문헌 고찰은 눈꼬리 각도를 보존해 합병증을 줄이려는 방법을 소개했습니다[3].
변형이 생기면 교정할 수 있나요?
15명 연구에서는 수정한 눈꺼풀판 띠 수술로 눈꼬리를 복원하고 아래 눈꺼풀을 안정시켰고, 평균 13.34개월 추적에서 저자들은 기능·미용 결과가 좋았다고 보고했습니다[2]. 비교군이 없는 단일 연구입니다.
연구가 아직 답하지 못한 것
이 페이지의 연구들은 변형이 생긴 사람을 모은 후향 연구와 방법 소개 위주라, 뒤트임을 받은 사람 가운데 몇 %에서 변형이 생기는지와 어떤 방법이 변형을 더 줄이는지는 알려 주지 못합니다[1][2].
이런 경우는 먼저
수술 뒤 눈이 잘 감기지 않거나 아래 눈꺼풀이 바깥으로 말려 흰자가 드러나고 눈이 시리면 수술받은 의료기관이나 안과 진료를 받으세요 — 바깥말림은 눈 노출 증상을 일으킬 수 있고 수술로 교정합니다[4][2]. 흉터가 6~12개월이 지나도 붉고 두껍게 솟아 있으면 비후성 흉터일 수 있으니 의료기관에 알리세요[5].
자주 묻는 질문
뒤트임 변형은 어떤 사람에게서 보고됐나요?
교정 수술을 받은 15명은 모두 여성으로 평균 32.6세였고, 전원이 뒤트임과 함께 다른 미용 수술도 받았습니다[2].
교정 수술 뒤에는 어떻게 됐나요?
15명 모두 저자 평가에서 미용 결과가 만족스러웠고 눈 증상이 나아졌다고 보고됐습니다. 다만 비교군이 없는 후향 연구입니다[2].
뒤트임이 눈꼬리 모양에 영향을 주는 이유는 무엇인가요?
문헌 고찰은 미용 뒤트임이 눈꺼풀 틈을 늘리고 눈꼬리 기울기를 줄이는 수술이라 눈꼬리 각도가 바뀔 수 있다고 보고, 이 각도를 보존하는 방법을 제안했습니다[3].
참고문헌
Chin JKY, Yip W, Young A, et al. A Six-Year Review of the Latest Oculoplastic Surgical Development. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2020;9(5):461-469. PMID: 32804712 · DOI: 10.1097/APO.0000000000000311
Zhang L, Chen Y, Li Y, et al. Restoration of the Lateral Canthus and Stabilization of the Lower Eyelid After Failed Esthetic Lateral Canthoplasty. J Craniofac Surg. 2023;34(8):2257-2260. PMID: 37622520 · DOI: 10.1097/SCS.0000000000009630
Kim YJ, Lee KH, Choi HL, et al. Cosmetic Lateral Canthoplasty: Preserving the Lateral Canthal Angle. Arch Plast Surg. 2016;43(4):316-20. PMID: 27462563 · DOI: 10.5999/aps.2016.43.4.316