하니성형외과 대표: 최정훈 주소: 서울특별시 서초구 강남대로65길 1, 지오다노 건물 9층(서초동, 효봉빌딩) 대표전화: 02-532-8001 사업자등록번호: 241-11-02681
COPYRIGHT(c) 2024. HANI.co.kr. All rights reserved.
논문으로 답하는 Q&A
Hani Plastic Surgery
SVF를 섞은 지방이식 연구는 무엇을 말하나요?
근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 무작위 대조 시험 3편 · 체계적 고찰 1편 · 가장 최근 2024년
SVF(지방 조직에서 분리한 세포 성분)를 섞은 얼굴 지방이식 무작위 시험 3편에서 모두 SVF 군의 남은 지방이 더 많았습니다 — 23명 다기관 시험의 24주 MRI 생존율 71.27% 대 61.98%[1], 50명 시험의 6개월 생존율 77.6% 대 56.2%[3], 15명 관자놀이 시험의 6개월 피하 증가율 70.92% 대 18.93%[2](모두 해외 연구에서 보고된 값이며 특정 병원의 수치가 아닙니다). 다만 대상자가 적고, 보조 물질 연구 27편을 모은 고찰은 질이 낮은 연구가 많아 보조 물질의 도움 여부가 분명하지 않다고 밝혔습니다[4].
근거 논문
Improving Facial Fat Graft Survival Using Stromal Vascular Fraction-Enriched Lipotransfer: A Multicenter Randomized Controlled Study
Wufuer M 외. Plast Reconstr Surg 2024 · 다기관 무작위 대조 시험 · PMID 37141448
대상
얼굴 지방이식 23명 — SVF 군 11 · 대조군 12
결과 수치
MRI 지방 생존율 6주 74.5% vs 66.55%(P<0.025) · 24주 71.27% vs 61.98%(P<0.012) · 의사 미용 점수 SVF 군이 높음 · 환자 점수 차이 없음 · 합병증·세균 배양 양성 없음
추적 기간
6주·24주
한계
23명 · 24주까지만 추적
Autologous fat graft assisted by stromal vascular fraction improves facial skin quality: A randomized controlled trial
Yin Y 외. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2020 · 무작위 대조 시험 · PMID 32269011
대상
50명 — SVF 보강 지방이식 25 · 지방만 25
결과 수치
6개월 3차원 스캔 생존율 77.6±11.6% vs 56.2±9.5%(p<0.001) · 피부 측정값(VISIA 주름·결) 군 간 유의한 차이
추적 기간
6개월(만족도는 장기 추적)
한계
한 기관 · 눈가림 여부 초록 미기재
Stromal vascular fraction improves the durability of autologous fat temple augmentation-A split-face randomized study using ultrasound biomicroscopy
Roshdy OH 외. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2022 · 무작위 대조 시험(얼굴 양쪽 비교 · 눈가림 평가) · PMID 35125305
대상
중년 여성 15명의 양쪽 관자놀이 — 한쪽 SVF 보강, 다른 쪽 지방만
결과 수치
6개월 관자놀이 부피 척도 0.5±0.5 vs 1.1±0.7(P=0.0001) · 피하층 증가율 70.92% vs 18.93%(P=0.001) · 만족도·부작용 비슷
추적 기간
1주·3개월·6개월
한계
15명 · 저자들이 추가 확인이 필요하다고 밝힘
Supplementation of Facial Fat Grafting to Increase Volume Retention: A Systematic Review
Schipper JAM 외. Aesthet Surg J 2022 · 체계적 고찰 · PMID 35576617
SVF는 지방 조직에서 분리한 세포 성분으로, 그 안의 지방 유래 줄기세포가 분화하거나 혈관을 만드는 물질을 내어 지방이 더 많이 남도록 돕는다는 가설로 시험됐습니다[2][7].
안전성은 어떻게 보고됐나요?
23명 다기관 시험에서는 SVF 배양에서 세균이 자라지 않았고 수술 뒤 합병증도 없었다고 보고했습니다[1]. 15명 관자놀이 시험에서는 덩어리짐·부기·멍의 빈도가 양쪽에서 비슷했습니다[2].
만족도도 달랐나요?
23명 시험에서 의사의 미용 점수는 SVF 군이 높았지만 환자가 매긴 점수는 차이가 없었고[1], 15명 시험에서도 환자 만족도는 양쪽이 비슷했습니다[2].
연구가 아직 답하지 못한 것
세 시험 모두 15~50명 규모이고 추적이 6개월 안팎이라, 더 긴 기간의 유지와 안전성은 확인이 필요합니다[1][2]. 보조 물질을 준비하는 방법의 표준화도 필요하다고 고찰이 밝혔습니다[4].
이런 경우는 먼저
얼굴 지방이식 뒤 주입한 지방이 혈관을 막아 시력 손실·뇌졸중·사망에 이른 사례가 보고됐으나 이 사례 고찰로 발생률을 계산할 수는 없습니다. 처음 증상은 시야 이상과 신경 증상이 많았습니다[5]. 시술 중이나 뒤에 갑자기 앞이 안 보이거나 흐려지고, 얼굴·팔다리에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지면 뇌졸중을 의심해 바로 응급 신고(119)를 하세요 — 빠른 치료가 생명과 회복에 중요하다고 안내돼 있습니다[6].
자주 묻는 질문
SVF를 섞으면 지방이 얼마나 더 남았나요?
23명 시험의 24주 MRI 생존율은 71.27% 대 61.98%[1], 50명 시험의 6개월 생존율은 77.6% 대 56.2%였습니다[3].
SVF는 어디에서 얻나요?
SVF는 지방 조직에서 얻는 세포 성분입니다[7]. 15명 시험은 표준화한 준비 방법과 섞는 비율을 썼다고 밝혔습니다[2].
모든 연구가 같은 결론인가요?
세 무작위 시험은 SVF 군에서 남은 지방이 많았지만[1][3][2], 보조 물질 연구 전체를 모은 고찰은 질이 낮은 연구가 많아 도움 여부가 분명하지 않다고 정리했습니다[4].
참고문헌
Wufuer M, Choi TH, Najmiddinov B, et al. Improving Facial Fat Graft Survival Using Stromal Vascular Fraction-Enriched Lipotransfer: A Multicenter Randomized Controlled Study. Plast Reconstr Surg. 2024;153(4):690e-700e. PMID: 37141448 · DOI: 10.1097/PRS.0000000000010625
Roshdy OH, Abdallah WI, Farid CI, et al. Stromal vascular fraction improves the durability of autologous fat temple augmentation-A split-face randomized study using ultrasound biomicroscopy. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2022;75(6):1870-1877. PMID: 35125305 · DOI: 10.1016/j.bjps.2021.12.005
Yin Y, Li J, Li Q, et al. Autologous fat graft assisted by stromal vascular fraction improves facial skin quality: A randomized controlled trial. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2020;73(6):1166-1173. PMID: 32269011 · DOI: 10.1016/j.bjps.2019.11.010
Schipper JAM, Vriend L, Tuin AJ, et al. Supplementation of Facial Fat Grafting to Increase Volume Retention: A Systematic Review. Aesthet Surg J. 2022;42(12):NP711-NP727. PMID: 35576617 · DOI: 10.1093/asj/sjac122
Moellhoff N, Kuhlmann C, Frank K, et al. Arterial Embolism After Facial Fat Grafting: A Systematic Literature Review. Aesthetic Plast Surg. 2023;47(6):2771-2787. PMID: 37563433 · DOI: 10.1007/s00266-023-03511-y
