하니성형외과

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논문으로 답하는 Q&A

Hani Plastic Surgery

눈꺼풀 지방이식의 합병증은 무엇인가요?

근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 체계적 고찰 2편 · 메타분석 1편 · 가장 최근 2024년

눈꺼풀 지방이식 16편(1,159명)을 모은 체계적 고찰은 수술 뒤 합병증이 적게 보고됐다고 정리했지만, 근거가 부족해 결론을 조심해서 받아들여야 한다고 밝혔습니다[1]. 아래 눈꺼풀 지방이식·재배치 33편(4,671명) 메타분석에서는 전체 합병증 비율이 11.2%(95% 신뢰구간 6.0~17.7%), 재수술 비율이 2.4%였습니다[2]. 얼굴 지방이식 뒤 혈관이 막혀 시력 손실·뇌졸중·사망으로 이어진 61명의 사례가 보고됐지만, 이 고찰로 발생률을 계산할 수는 없습니다[3].

근거 논문

Eyelid fat grafting: Indications, operative technique and complications; a systematic review

Boureaux E 외. J Craniomaxillofac Surg 2016 · 체계적 고찰 · PMID 26880013

대상
눈꺼풀 지방이식 16편 · 1,159명 · 재건·미용
결과 수치
합병증 적게 보고 · 합병증 비율 수치 초록 미기재
추적 기간
초록 미기재
한계
증례 보고·후향 증례군 위주 · 방법이 제각각

Complications of Fat Grafting and Repositioning for Correction of Lower Eyelid Pouch With Tear Trough Deformity or Lid-Cheek Junction: A Systematic Review

Xu Z 외. Ann Plast Surg 2024 · 체계적 고찰·메타분석 · PMID 39158343

대상
아래 눈꺼풀 주머니·눈물고랑·눈꺼풀-뺨 경계를 지방이식·재배치로 교정한 33편 · 4,671명
결과 수치
전체 합병증 0.112(95% 신뢰구간 0.060~0.177) · 교정 불만족·윤곽 불규칙 0.062(0.003~0.172) · 혈종·부기·멍·출혈 0.062(0.009~0.151) · 재수술 0.024(0.013~0.038)
추적 기간
초록 미기재
한계
아래 눈꺼풀 대상 · 포함 연구 설계 초록 미기재 · 신뢰구간 넓음

Arterial Embolism After Facial Fat Grafting: A Systematic Literature Review

Moellhoff N 외. Aesthetic Plast Surg 2023 · 체계적 문헌 고찰(사례 모음) · PMID 37563433

대상
얼굴 자가지방 주입 뒤 동맥 색전 61명(평균 33.56세) · 학회 보고와 문헌
결과 수치
시각 증상 41.4%(24/58) · 신경 증상 34.5%(20/58) · 둘 다 22.4%(13/58) · 눈동맥 막힘 26명 전원 영구 시력 손실 · 사망 6명 · 주입 부위 미간·여러 부위 각 26.2%, 관자 16.4%, 이마 14.8%
추적 기간
사례마다 다름(초록 미기재)
한계
사례를 모은 것이라 발생률은 알 수 없음 · 눈꺼풀 부위만 따로 집계하지 않음

한눈에 비교

연구설계대상합병증 결과
Boureaux 2016[1]체계적 고찰16편 · 1,159명합병증 적게 보고
Xu 2024[2]메타분석33편 · 4,671명전체 11.2% · 재수술 2.4%
Moellhoff 2023[3]체계적 고찰61명(색전 사례)시력 손실·뇌졸중·사망 사례

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혈관이 막힌 사례는 어느 부위 주입에서 보고됐나요?

61명 가운데 미간과 여러 부위 주입이 각각 26.2%로 많았고, 관자 16.4%, 이마 14.8% 순이었습니다. 평균 주입량은 21.5mL였습니다[3].

울퉁불퉁함이나 덩어리는 얼마나 생기나요?

아래 눈꺼풀 메타분석에서 교정 불만족·윤곽 불규칙 비율은 6.2%였습니다[2]. 꺼진 윗눈꺼풀 지방이식에서도 결절·울퉁불퉁함이 자주 보고돼 왔다고 지적됩니다[4].

혈관이 막히는 합병증은 얼마나 자주 생기나요?

61명을 모은 고찰은 사례를 모은 것이라 발생 비율을 계산하지 못했고, 수준 높은 자료가 부족해 근거에 기반한 치료 지침도 없다고 밝혔습니다[3].

연구가 아직 답하지 못한 것

얼굴 지방이식 뒤 혈관 색전이 얼마나 자주 생기는지는 사례 모음으로는 알 수 없어, 저자들은 사례를 모으는 데이터베이스가 필요하다고 밝혔습니다[3]. 윗눈꺼풀 지방이식의 장기 합병증도 연구가 더 필요합니다[1].

이런 경우는 먼저

지방을 넣은 뒤 갑자기 앞이 흐려지거나 보이지 않으면 바로 진료를 받으세요[5]. 얼굴 한쪽이 처지거나 한쪽 팔에 힘이 빠지거나 말이 어눌해지는 등 뇌졸중이 의심되면 곧바로 응급 신고(119)로 도움을 요청하세요[6]. 얼굴 지방이식 뒤 혈관이 막힌 61명을 모은 고찰에서는 증상 자료가 있는 58명 가운데 시각 증상만 24명(41.4%), 신경 증상만 20명(34.5%), 두 증상 모두 13명(22.4%)이었습니다[3]. 눈꺼풀 처짐이 보는 데 방해가 되거나 한쪽 눈꺼풀이 갑자기 처지면 진료를 받으세요[7].

자주 묻는 질문

멍이나 부기는 얼마나 흔한가요?

아래 눈꺼풀 지방이식·재배치 메타분석에서 혈종·부기·멍·출혈을 합친 비율은 6.2%였습니다[2].

다시 수술하는 경우는 얼마나 되나요?

같은 메타분석에서 재수술 비율은 2.4%(95% 신뢰구간 1.3~3.8%)였습니다[2].

혈관이 막혀 시력에 문제가 생긴 경우 결과는 어땠나요?

눈동맥이 막힌 26명은 모두 시력을 영구적으로 잃었다고 보고됐습니다[3].

참고문헌

  1. Boureaux E, Chaput B, Bannani S, et al. Eyelid fat grafting: Indications, operative technique and complications; a systematic review. J Craniomaxillofac Surg. 2016;44(4):374-80. PMID: 26880013 · DOI: 10.1016/j.jcms.2015.12.013
  2. Xu Z, Zheng F, Zhao X, et al. Complications of Fat Grafting and Repositioning for Correction of Lower Eyelid Pouch With Tear Trough Deformity or Lid-Cheek Junction: A Systematic Review. Ann Plast Surg. 2024;93(3):e9-e25. PMID: 39158343 · DOI: 10.1097/SAP.0000000000004022
  3. Moellhoff N, Kuhlmann C, Frank K, et al. Arterial Embolism After Facial Fat Grafting: A Systematic Literature Review. Aesthetic Plast Surg. 2023;47(6):2771-2787. PMID: 37563433 · DOI: 10.1007/s00266-023-03511-y
  4. Lin TM, Lin TY, Huang YH, et al. Fat Grafting for Recontouring Sunken Upper Eyelids With Multiple Folds in Asians-Novel Mechanism for Neoformation of Double Eyelid Crease. Ann Plast Surg. 2016;76(4):371-5. PMID: 26678103 · DOI: 10.1097/SAP.0000000000000668
  5. MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Retinal artery occlusion. https://medlineplus.gov/ency/article/001028.htm (확인 2026-10-23)
  6. MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Stroke. https://medlineplus.gov/stroke.html (확인 2026-10-23)
  7. MedlinePlus(미국 국립의학도서관). Eyelid drooping. https://medlineplus.gov/ency/article/001018.htm (확인 2026-10-23)

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하니성형외과 최정훈 대표원장 · 검토일 2026-10-27 · 수정일 2026-10-23

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