하니성형외과

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논문으로 답하는 Q&A

Hani Plastic Surgery

상안검 수술의 국소마취 주사를 덜 아프게 하는 방법이 있나요?

근거 수준 중간(설계 기준 자체 분류) · 무작위 대조 시험 3편 · 무작위 대조 시험의 체계적 고찰 1편 · 가장 최근 2025년

양쪽 윗눈꺼풀 수술을 받은 44명의 한쪽에는 끝이 뭉툭한 바늘, 다른 쪽에는 뾰족한 바늘로 마취한 무작위 시험에서 통증 점수(0~10)는 4.64 대 5.48로 뭉툭한 바늘 쪽이 낮았고(P=.002), 멍·혈종은 뾰족한 바늘 쪽에서만 11명(25%)에게 생겼습니다[1]. 40명을 대상으로 한 교차 시험에서는 에피네프린을 섞은 리도카인이 펠리프레신을 섞은 프릴로카인보다 덜 아팠습니다(p=0.036)[2]. 다만 세 시험 모두 40~60명 규모입니다[1][2][3].

근거 논문

Occurrence of Bruise, Hematoma, and Pain in Upper Blepharoplasty Using Blunt-Needle vs Sharp-Needle Anesthetic Injection in Upper Blepharoplasty: A Randomized Clinical Trial

Yu W 외. JAMA Facial Plast Surg 2017 · 무작위 대조 시험(눈꺼풀 한쪽씩 비교·눈가림 평가) · PMID 27893019

대상
양쪽 상안검 수술 여성 44명(눈꺼풀 88개) — 2% 리도카인, 27게이지 뭉툭한 바늘 대 뾰족한 바늘
결과 수치
통증 점수(VAS 0~10) 4.64 대 5.48(P=.002) · 멍·혈종 0명 대 11명(25%)(P<.001)
추적 기간
주사·절개 직후 평가
한계
여성만 포함 · 44명의 단일 기관

A randomised double-blinded crossover study comparing pain during anaesthetising the eyelids in upper blepharoplasty: First versus second eyelid and lidocaine versus prilocaine

Pool SM 외. J Plast Reconstr Aesthet Surg 2015 · 무작위 이중 눈가림 교차 시험 · PMID 26049614

대상
양쪽 상안검 수술 환자 40명 — 한쪽 에피네프린 섞은 리도카인, 다른 쪽 펠리프레신 섞은 프릴로카인
결과 수치
주사 통증이 리도카인 쪽에서 낮음(p=0.036) · 부종·홍반·혈종도 리도카인 쪽이 낮음(p=0.001·0.004·0.000)
추적 기간
퇴원 전까지
한계
40명 · 통증 점수 평균값은 초록 미기재

Warming lignocaine reduces the pain of injection during local anaesthetic eyelid surgery

Bell RW 외. Eye (Lond) 1996 · 무작위 이중 눈가림 대조 시험 · PMID 8977781

대상
눈꺼풀 콩다래끼(검판샘 낭종) 절개 환자 60명 — 2% 리도카인 1.5mL를 실온 대 체온(37℃)으로
결과 수치
통증 점수(0~100) 중앙값 실온 19.5 대 체온 10.0(p=0.02)
추적 기간
주사 직후 평가
한계
상안검 성형이 아닌 작은 눈꺼풀 시술 · 1996년 연구

한눈에 비교

연구비교한 것대상통증 결과
Yu 2017[1]뭉툭한 바늘 대 뾰족한 바늘44명4.64 대 5.48(P=.002)
Pool 2015[2]리도카인 대 프릴로카인40명리도카인 쪽이 낮음(p=0.036)
Bell 1996[3]체온 대 실온 마취제60명10.0 대 19.5(p=0.02)

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바늘 종류가 멍에도 영향을 주나요?

무작위 시험에서 멍이나 혈종은 뾰족한 바늘로 주사한 쪽에서만 44명 중 11명(25%)에게 생겼고, 뭉툭한 바늘 쪽에서는 없었습니다(P<.001)[1].

마취제 종류에 따라 수술 뒤 부기도 달랐나요?

교차 시험에서 에피네프린을 섞은 리도카인 쪽은 부종·홍반·혈종 점수가 낮았고 수술 중 지혈도 나았다고 보고됐습니다[2].

다른 방법도 연구됐나요?

눈 주변 수술 무작위 시험 29편을 모은 고찰은 주사 전 피부를 미리 식히거나 완충 리도카인을 쓰는 방법이 주사 통증을 줄였지만 부기에 미친 결과는 일정하지 않았다고 정리했습니다[4].

연구가 아직 답하지 못한 것

세 방법을 함께 썼을 때 통증이 얼마나 더 줄어드는지, 남성이나 다른 눈꺼풀 수술에서도 같은지는 이 시험들에서 확인되지 않았습니다[1][3].

이런 경우는 먼저

눈꺼풀 수술 뒤에는 드물지만 출혈·감염, 눈 뒤에 피가 고여 시력을 잃을 수 있는 합병증이 알려져 있습니다[5]. 출혈이나 감염이 의심되는 증상이 있으면 수술받은 의료기관에 연락하도록 안내되며, 눈 뒤 출혈은 응급으로 다뤄야 하는 합병증입니다[6].

자주 묻는 질문

마취 주사 통증은 수술 전체 통증과 비교됐나요?

이 페이지의 연구들은 주사 통증만 따로 쟀고, 수술 전체 과정의 통증과 비교하지는 않았습니다[1][2].

마취제를 데우면 덜 아픈가요?

작은 눈꺼풀 시술 60명의 시험에서 체온(37℃)으로 데운 리도카인의 통증 점수 중앙값이 10.0으로 실온 19.5보다 낮았습니다[3].

어떤 바늘과 마취제를 쓰는지 미리 알 수 있나요?

연구마다 비교한 방법이 다르고 규모가 작습니다[1][2][3].

참고문헌

  1. Yu W, Jin Y, Yang J, et al. Occurrence of Bruise, Hematoma, and Pain in Upper Blepharoplasty Using Blunt-Needle vs Sharp-Needle Anesthetic Injection in Upper Blepharoplasty: A Randomized Clinical Trial. JAMA Facial Plast Surg. 2017;19(2):128-132. PMID: 27893019 · DOI: 10.1001/jamafacial.2016.1376
  2. Pool SM, Struys MM, van der Lei B. A randomised double-blinded crossover study comparing pain during anaesthetising the eyelids in upper blepharoplasty: First versus second eyelid and lidocaine versus prilocaine. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015;68(9):1242-7. PMID: 26049614 · DOI: 10.1016/j.bjps.2015.04.021
  3. Bell RW, Butt ZA, Gardner RF. Warming lignocaine reduces the pain of injection during local anaesthetic eyelid surgery. Eye (Lond). 1996;10 ( Pt 5):558-60. PMID: 8977781 · DOI: 10.1038/eye.1996.129
  4. Alamoudi A, Albishry AM, Alnabihi AN, et al. Interventions for reducing bleeding and swelling in eyelid and periocular surgeries: a systematic review of randomized controlled trials. Orbit. 2025;44(6):913-927. PMID: 41264874 · DOI: 10.1080/01676830.2025.2581622
  5. EyeWiki(미국안과학회). Upper Eyelid Blepharoplasty. https://eyewiki.org/Upper_Eyelid_Blepharoplasty (확인 2026-10-23)
  6. EyeWiki(미국안과학회). Lower Eyelid Blepharoplasty. https://eyewiki.org/Lower_Eyelid_Blepharoplasty (확인 2026-10-23)

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하니성형외과 최정훈 대표원장 · 검토일 2026-10-27 · 수정일 2026-10-23

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