얼굴마비를 앓은 적이 있다면, 눈매교정 상담 전에 알려야 할 것

질병관리청 국가건강정보포털은 말초성 얼굴마비가 있으면 눈을 꼭 감기 어렵고, 눈물 분비가 늘거나 줄어 눈이 건조하거나 충혈될 수 있다고 설명합니다. 하니성형외과는 눈매교정을 토안증(눈이 완전히 감기지 않는 상태)이 생기지 않는 범위 안에서 진행한다고 안내합니다. 얼굴마비를 앓은 적이 있다면 상담 날 그 시기와 회복 정도를 꼭 알려 주세요.

안녕하세요, 하니성형외과 최정훈 대표원장입니다. 몇 해 전 얼굴 한쪽이 마비돼 눈이 잘 감기지 않았던 경험이 있다면, 눈매교정이나 쌍꺼풀 상담을 앞두고 그 이야기를 꺼내야 할지 망설여질 수 있습니다.

말초성 얼굴마비는 어떤 질환인가요?

포털은 말초성 얼굴마비를 얼굴신경이 뇌를 빠져나온 뒤 손상돼 같은 쪽 얼굴 근육이 마비되는 질환으로 설명합니다. 원인이 뚜렷하지 않은 경우를 벨마비라고 부르고, 가장 흔한 형태라고 적고 있습니다.

포털은 벨마비의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 바이러스 재활성화와 관련이 있는 것으로 추정한다고 설명합니다. 대상포진 바이러스로 생기는 람세이-헌트 증후군, 외상, 중이염 같은 감염 합병증, 얼굴 수술 뒤 손상도 원인으로 소개합니다.

눈에는 어떤 증상이 나타나나요?

포털이 설명하는 눈 증상은 눈을 꼭 감기 어려운 것, 그리고 눈물 분비가 늘거나 줄어 눈이 건조하거나 충혈되는 것입니다. 이마에 주름을 잡기 어렵고, 웃을 때 마비되지 않은 쪽 입꼬리만 올라가는 증상도 함께 나타납니다.

포털은 눈을 감지 못하면 각막이 손상될 수 있어 안약이나 안연고로 건조를 막고, 종이 테이프로 눈꺼풀을 감은 상태로 붙여 두는 방법이 도움이 된다고 설명합니다.

회복은 어떻게 되나요?

포털은 벨마비가 초기 마비가 심하지 않으면 예후가 좋은 편이고, 보통 수 주 뒤부터 회복이 시작돼 대부분 수개월 이내에 거의 정상으로 돌아온다고 설명합니다. 마비가 심했다면 회복이 불완전할 수 있다고 적고 있습니다.

후유증으로 연합운동이 남을 수 있다고도 포털은 설명합니다. 한쪽 눈을 깜빡일 때 같은 쪽 입꼬리가 함께 움직이는 식입니다. 지금도 이런 움직임이 남아 있다면 상담 날 거울 앞에서 함께 보여 주세요.

마비는 어떻게 시작되고 누구에게 생기나요?

포털은 벨마비가 몇 시간에 걸쳐 빠르게 나타나고 약 3일 뒤 마비가 가장 심해진다고 설명합니다. 며칠에서 몇 달에 걸쳐 서서히 진행한다면 종양이나 자가면역질환 같은 다른 원인을 생각해야 한다고 적고 있습니다.

나이와 성별에 관계없이 생기고 나이가 많을수록 발생률이 높아지는 경향이 있다고 포털은 설명합니다. 마비가 생기기 전 귀 뒤쪽에 통증이 있을 수 있다는 점도 소개합니다.

눈매교정과 눈 감김은 어떤 관계가 있나요?

하니성형외과는 눈매교정이 눈 뜨는 힘을 좋게 하는 수술이고, 토안증이 생기지 않는 범위 안에서 수술한다고 안내합니다.

과교정이 되면 점막이 들리거나 홍채가 지나치게 많이 보이는 증상이 생길 수 있다고 하니성형외과는 안내합니다. 얼굴마비로 눈 감는 힘이 약해졌던 적이 있다면 상담 날 꼭 알려 주세요.

수술 뒤 눈이 잘 안 감기면요?

하니성형외과는 수술 직후에는 붓기 때문에 눈이 잘 안 감길 수 있다고 안내합니다. 3~6개월이 지난 뒤에도 여전히 눈이 안 감기는 경우에는 재수술을 고려해 볼 수 있습니다.

그동안 눈이 마르지 않도록 인공눈물을 넣어도 됩니다. 수술 후 자극으로 눈이 건조하거나 뻑뻑할 수 있고, 보통 1~2개월 이내에 좋아지는 경우가 많습니다.

얼굴 양쪽이 달라 보이는 것도 눈 수술로 맞출 수 있나요?

하니성형외과는 안와뼈 구조상 100% 비대칭 개선은 어렵다고 안내합니다. 얼굴마비 뒤 남은 비대칭은 눈꺼풀만의 문제가 아닐 수 있어, 눈 수술로 바꿀 수 있는 범위를 상담에서 분명히 듣는 것이 좋습니다.

최정훈 대표원장은 눈 수술만으로 모든 비대칭과 주름을 해결하고 전체적인 이미지를 원하는 대로 바꾸려는 기대를 가진 경우, 환자가 원해도 수술을 말리는 대표적인 상황으로 봅니다.

이마 주름과 눈썹 처짐은 어떻게 보나요?

포털은 말초성 얼굴마비에서 이마 주름을 잡기 어렵다고 설명합니다. 마비 뒤 한쪽 눈썹 높이가 달라졌다면 상담 날 알려 주세요.

최정훈 대표원장은 눈썹하거상은 눈썹과 눈 사이 거리가 넓고 눈썹 쪽 피부가 처졌을 때, 내시경 이마거상은 눈썹과 눈 사이 거리가 좁아 쌍꺼풀 라인이 잘 안 보이거나 이마 주름이 심하고 눈 뜨는 힘이 부족한 분에게 쓴다고 설명합니다.

지금 마비 증상이 새로 생겼다면요?

포털은 벨마비 치료의 기본 약이 스테로이드이고, 증상이 생긴 뒤 3일 이내에 시작해야 효과가 좋다고 보고 가능한 한 빨리 진료를 받으라고 권합니다.

포털은 입이 돌아갔는데 양쪽 이마 주름을 잡을 수 있고 눈 감기가 자유롭다면 뇌졸중을 의심해야 한다고도 설명합니다. 이런 증상이 새로 생겼다면 미용 상담이 아니라 바로 진료를 받으셔야 합니다.

수술 뒤 눈을 보호하는 생활은요?

하니성형외과는 최소 1주일은 눈을 조심해서 세안하고, 잘 때는 수술 부위를 심장보다 높게 하면 붓기를 예방하는 데 좋다고 안내합니다. 냉찜질은 3~7일 한 뒤 온찜질로 바꿉니다.

얼굴마비를 겪었던 분이라면 수술 뒤 눈이 마르는 느낌이 더 신경 쓰일 수 있습니다. 인공눈물을 넣어도 되고, 시야가 계속 흐리거나 보이지 않으면 빠르게 연락해 주세요.

붓기와 최종 모양은 언제 보나요?

하니성형외과는 누가 봐도 수술한 것 같은 붓기는 1~2주, 잔붓기는 3~4주, 완전히 다 빠지는 데는 6~12개월이 필요하다고 안내합니다. 최종 모양은 6개월 이상 지났을 때 나옵니다.

수술 직후 붓기 때문에 양쪽이 달라 보일 수도 있습니다. 얼굴마비를 겪은 분이라면 이 시기의 차이를 마비 후유증과 섞어 판단하지 말고 경과 진료 때 확인받아 주세요.

상담 날 무엇을 알려 주면 좋을까요?

도움이 되는 것은 마비가 언제 어느 쪽에 생겼는지, 회복까지 얼마나 걸렸는지, 지금도 눈이 완전히 감기는지, 연합운동 같은 후유증이 있는지, 그리고 그때 받은 진료 기록입니다.

하니성형외과는 상담부터 수술, 경과 확인까지 대표원장이 직접 진료합니다. 진료 분야는 눈성형, 눈재수술, 트임, 중년 눈성형, 남자 눈성형, 눈 지방이식 여섯 가지입니다. 금액은 상담에서 안내합니다.

참고 자료

질병관리청 국가건강정보포털 「얼굴마비(말초성 마비)」 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=3790 (확인일 2026-10-13)

개인에 따라 붓기, 멍, 눈 건조함, 눈이 잘 감기지 않는 느낌, 눈이 과하게 떠지거나 점막이 드러나는 과교정, 좌우 비대칭 등이 생길 수 있고 경우에 따라 재수술이 필요할 수 있으며 정도와 지속 기간에는 차이가 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 붓기, 멍, 흉터, 눈 건조함, 눈이 잘 감기지 않는 느낌, 좌우 비대칭 등이 생길 수 있고 피부 상태에 따라 정도와 지속 기간에는 차이가 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 붓기, 멍, 이마·두피의 감각 저하나 저림, 두피 쪽 절개 흉터, 눈썹 높이·좌우 비대칭 등이 생길 수 있고 정도와 지속 기간에는 차이가 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.

개인에 따라 붓기와 멍이 첫 수술보다 오래갈 수 있고 흉터, 좌우 비대칭, 라인 변화 등이 생길 수 있으며 최종 모양이 자리 잡기까지 6개월 이상 걸릴 수 있으므로 정도와 지속 기간의 차이를 고려해 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.

시술 종류와 개인 상태에 따라 붓기, 멍, 흉터, 좌우 비대칭, 출혈, 감염 등이 생길 수 있고 정도와 지속 기간에는 차이가 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.