눈꺼풀속말림(안검내반)은 눈꺼풀이 안쪽으로 말려 눈꺼풀 피부나 속눈썹이 눈에 닿는 상태입니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 가장 흔한 형태를 나이가 들며 아래눈꺼풀 근육이 약해져 생기는 퇴행성 속말림으로 설명합니다. 하니성형외과는 안검내반을 눈밑 수술 범위에 두고 진료합니다.
눈꺼풀속말림(안검내반)은 눈꺼풀이 안쪽으로 말려 눈꺼풀 피부나 속눈썹이 눈에 닿는 상태입니다. 질병관리청 국가건강정보포털은 가장 흔한 형태를 나이가 들며 아래눈꺼풀 근육이 약해져 생기는 퇴행성 속말림으로 설명합니다. 하니성형외과는 안검내반을 눈밑 수술 범위에 두고 진료합니다.
안녕하세요, 하니성형외과 최정훈 대표원장입니다. 눈이 자주 충혈되고 눈물이 고이는데 이유를 모르겠다면, 아래 속눈썹의 방향을 한번 살펴보시는 것도 방법입니다.
눈꺼풀속말림은 어떤 상태인가요?
국가건강정보포털은 눈꺼풀속말림을 눈꺼풀이 안쪽으로 말려 눈꺼풀 피부나 속눈썹이 눈에 닿는 질환으로 설명합니다. 속눈썹이 각막을 찔러 이물감과 자극감을 주고, 각막 상처가 반복되면 각막이 혼탁해질 수 있다고 적고 있습니다.
포털에 따르면 결막충혈, 눈물 고임이나 흘림, 잦은 눈곱이 함께 나타납니다. 눈을 자주 비비면 눈꺼풀 주변 피부가 짓무를 수 있다는 점도 함께 설명합니다.
속말림은 왜 생기나요?
포털은 원인에 따라 네 가지로 나눕니다. 가장 흔한 퇴행성은 나이가 들어 아래눈꺼풀 근육이 약해지고 눈꺼풀이 늘어지면서 생깁니다. 선천성은 태어날 때부터 아래눈꺼풀을 당기는 근육에 이상이 있어 생기는데 매우 드뭅니다.
반흔성은 눈꺼풀 안쪽의 흉터와 근육 손상으로, 연축성은 눈 주위 수술 후나 염증 같은 자극으로 눈꺼풀 경련이 반사적으로 생겨 발생한다고 포털은 설명합니다.
| 형태 | 설명 |
|---|---|
| 퇴행성 | 나이가 들며 아래눈꺼풀 근육이 약해지고 늘어져 생김 — 가장 흔함 |
| 선천성 | 태어날 때부터 아래눈꺼풀을 당기는 근육 이상 — 매우 드묾 |
| 반흔성 | 눈꺼풀 안쪽 흉터와 근육 손상 |
| 연축성 | 눈 주위 수술 후나 염증 자극으로 생기는 반사적 경련 |
속눈썹이 눈을 찌르는 원인이 모두 속말림인가요?
그렇지는 않습니다. 포털은 덧눈꺼풀이라는 상태도 따로 설명합니다. 속눈썹 주변의 피부와 근육이 눈꺼풀테 위로 겹치면서 속눈썹이 눈 안쪽으로 밀려 들어가는 상태로, 동양인 영유아에게 흔하고 주로 아래눈꺼풀에 나타납니다.
눈꺼풀 자체가 안으로 말려 들어간 것인지, 피부가 겹쳐 속눈썹을 밀고 있는 것인지는 겉으로 보기에 비슷할 수 있습니다. 그래서 어떤 상태인지 먼저 구분하는 진찰이 필요합니다.
진찰에서는 무엇을 확인하나요?
포털이 소개하는 문진 항목은 언제 생겼는지, 눈 주변 수술·화상·외상 병력이 있는지, 아토피각결막염이나 안면신경마비가 있었는지입니다. 이어서 시력검사와 눈 앞부분 검사, 세극등현미경검사, 눈꺼풀 수평이완검사를 시행한다고 설명합니다.
수평이완검사는 아래눈꺼풀 중심을 앞으로 당겼을 때 얼마나 늘어나는지를 보는 검사로, 포털은 6mm 이상 늘어나면 이완이 있다고 본다고 적고 있습니다.
치료는 어떻게 나뉘나요?
포털은 증상이 가볍거나 수술이 어려운 경우 인공눈물, 반창고로 눈꺼풀을 고정하는 방법, 치료용 콘택트렌즈, 안연고 같은 보존적 치료를 쓴다고 설명합니다. 감염 위험이 있으면 항생제를 점안합니다.
수술은 대부분 국소마취로 하며, 종류와 정도에 따라 방법이 달라진다고 포털은 설명합니다. 퇴행성 속말림은 아래눈꺼풀을 당기는 근육을 눈꺼풀판에 붙이고, 수평이완이 있으면 이를 줄이는 수술을 한다고 적고 있습니다.
하니성형외과에서는 어디서 다루나요?
하니성형외과는 지방재배치·눈밑지방이식·하안검과 함께 안검내반을 눈밑 수술 범위에 두고 있습니다. 상담과 수술, 경과 확인까지 대표원장이 직접 진료합니다. 마취는 수면(반수면) 마취와 국소마취를 함께 쓰며 이 역시 대표원장이 직접 합니다.
속눈썹 찌름이 오래되어 눈이 자주 충혈되거나 시야가 흐릿하다면 각막 상태 확인이 먼저 필요할 수 있습니다. 포털은 각막궤양이나 혼탁이 중심부까지 번지면 시력이 영구적으로 떨어질 수 있다고 설명합니다.
수술 뒤에는 무엇을 지켜보나요?
눈밑 수술 뒤 남은 붓기와 멍이 완전히 사라지기까지는 3~6개월이 걸립니다. 수술 후 자극으로 눈물이나 눈곱이 늘 수 있는데, 일반적으로 한 달 이내에 좋아지는 경우가 많습니다.
시야가 시간이 지나도 계속 흐리거나 잘 보이지 않는다면 빠르게 연락해 주세요. 열이 나고 고름이 나오는 경우에도 약 처방이나 처치를 위해 빠르게 내원하셔야 합니다.
눈꺼풀겉말림과는 어떻게 다른가요?
포털은 눈꺼풀이 안쪽으로 말리는 속말림과 바깥쪽으로 뒤집히는 겉말림을 함께 설명합니다. 겉말림은 눈이 완전히 감기지 않아 안구 표면이 드러나면서 상처가 생기는 상태입니다.
포털에 따르면 흉터로 생긴 겉말림은 피부이식을 할 수 있고, 얼굴신경마비로 생긴 겉말림은 아래눈꺼풀을 팽팽하게 하는 수술과 함께 눈썹처짐 수술이 필요할 수 있습니다. 같은 아래눈꺼풀 문제라도 방향이 반대라 확인할 것이 다릅니다.
눈밑 수술을 앞두고 준비할 것은요?
수면 마취를 하는 날에는 수술 전 6시간 금식이 필요합니다. 영양제와 한약은 수술 최소 7일 전부터 중지하시는 것이 좋고, 혈압약과 당뇨약은 수술 당일 금식 시간에 맞춰 미리 복용하신 뒤 오시면 됩니다.
렌즈는 상담 때에는 끼고 오셔도 되지만 수술 중에는 꼭 빼야 합니다. 수면 마취를 하기 때문에 수술 당일에는 직접 운전하실 수 없습니다.
속말림을 오래 두면 무엇이 문제인가요?
포털은 속눈썹이 각막을 반복해 자극하면 각막에 상처가 생기고, 상처와 치유가 오래 반복되면 각막이 점차 혼탁해질 수 있다고 설명합니다. 각막궤양이나 혼탁이 중심부까지 번지면 시력이 영구적으로 떨어질 수 있다는 내용도 있습니다.
처음에는 눈이 자주 충혈되거나 이물감이 드는 정도로 시작하기 때문에 지나치기 쉽습니다. 인공눈물을 넣어도 불편함이 계속된다면 눈꺼풀 방향부터 확인받아 보시는 것이 좋습니다.
눈밑 수술 뒤 회복은 어떻게 흘러가나요?
냉찜질은 수술 후 3~7일 동안 하고, 이후에는 온찜질로 바꿉니다. 지방이식을 함께 한 경우에는 온찜질이 금지됩니다. 잘 때는 수술 부위를 심장보다 높게 두는 것이 붓기를 줄이는 데 좋습니다.
세수는 최소 1주일간 눈 주변을 조심해서 해 주셔야 하고, 샤워는 다음 날부터 하되 수술 부위에 물이 최대한 닿지 않게 해 주세요. 수술 후 3~4일간은 더 붓다가 가라앉게 됩니다.
자주 묻는 질문
Q1) 속눈썹이 닿는 느낌만 있는데 병원에 가야 하나요?
A1) 포털은 속눈썹이 각막을 반복해서 자극하면 각막 상처와 혼탁으로 이어질 수 있다고 설명합니다. 충혈이나 눈물, 눈곱이 계속된다면 진찰을 받아 상태를 확인하는 것이 좋습니다.
Q2) 속말림 수술은 전신마취로 하나요?
A2) 포털은 눈꺼풀속말림 수술을 대부분 국소마취로 한다고 설명합니다. 하니성형외과의 마취 방식은 상담에서 눈 상태와 함께 안내합니다.
Q3) 눈밑 지방재배치와 안검내반 수술은 같은 수술인가요?
A3) 다른 수술입니다. 하니성형외과는 지방재배치, 눈밑지방이식, 하안검, 안검내반을 모두 눈밑 수술 범위에 두고 있으며, 어느 것이 필요한지는 진찰 뒤 확인합니다.
Q4) 수술 뒤 눈물이 많이 나는 것은 괜찮나요?
A4) 수술로 인한 자극으로 눈물이 많이 날 수 있고, 일반적으로 한 달 이내에 좋아지는 경우가 많습니다.
Q5) 눈밑 수술 뒤 렌즈와 화장은 언제부터 하나요?
A5) 화장과 렌즈는 수술 후 2주 뒤부터 가능합니다.
Q6) 수술 당일 혼자 운전해서 가도 되나요?
A6) 수면 마취를 하기 때문에 수술 당일에는 직접 운전하실 수 없습니다.
Q7) 속눈썹 찌름 때문에 렌즈를 끼기 불편한데 수술 전에도 껴도 되나요?
A7) 상담 때에는 렌즈를 끼고 오셔도 됩니다. 수술 중에는 꼭 빼야 하고, 수술 뒤에는 2주가 지나야 다시 낄 수 있습니다.
Q8) 수술 뒤 냉찜질은 언제까지 하나요?
A8) 냉찜질은 3~7일 동안 하고 이후에는 온찜질을 합니다. 지방이식을 함께 한 경우에는 온찜질이 금지됩니다.
Q9) 아이에게 속눈썹 찌름이 있다면요?
A9) 포털은 영유아에게 흔한 덧눈꺼풀을 따로 설명하며, 자라면서 좋아지기도 하지만 정기적인 안과 검진으로 각막 손상과 시력 발달을 확인한다고 안내합니다.
참고 자료
질병관리청 국가건강정보포털 「눈꺼풀속말림과 겉말림」 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5264 (확인일 2026-10-13)
질병관리청 국가건강정보포털 「덧눈꺼풀」 https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5220 (확인일 2026-10-13)
개인에 따라 붓기, 멍, 흉터, 눈 건조함, 과교정 시 아래 눈꺼풀이 뒤집혀 보이는 현상, 체중 증가나 노화로 눈밑 지방이 다시 도드라지는 현상 등이 생길 수 있고 다크서클은 원인에 따라 개선 정도가 다르며 정도와 지속 기간에는 차이가 있으므로 전문의와 충분히 상담 후 결정하시기 바랍니다.